临床执业医师临床执业医师专业综合泌尿系统疾病(A3型题)

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• 21如果此患儿在病程中出现突发腰痛，非肾性血尿、少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是

  A.甲泼尼龙冲击

  B.环磷酰胺冲击

  C.口服潘生丁

  D.口服阿司匹林

  E.静脉点滴肝素

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• 22（22-24题共用题干）患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L,该患儿诊断为

  A.急性肾炎

  B.单纯性肾病

  C.肾炎性肾病

  D.急进性肾炎

  E.病毒性肾炎

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• 23该患儿病理类型最可能为

  A.微小病变型

  B.系膜增生性

  C.局灶性节段性肾小球硬化

  D.膜性肾病

  E.膜增生性肾炎

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• 24该患儿治疗应选

  A.强的松短程疗法

  B.强的松中程疗法

  C.强的松长程疗法

  D.甲基强的松龙冲击疗法

  E.强的松+环磷酰胺

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• 25（25-26题共用题干）八岁男孩，4周前曾患脓疱病，近3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：呼吸34次／分，心率110次／分，血压17．5／11kPa，眼睑及双下肢浮肿，双肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，化验尿蛋白(+++)，红细胞20～30／HP，ASO700U，C3O．4g／L，白蛋白28g／L。最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.肾炎型肾病

  D.慢性肾炎

  E.IgA肾病

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• 26应即刻采取的主要措施为

  A.用止血药

  B.用降压药

  C.用20％甘露醇

  D.静注速尿

  E.口服地高辛

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• 27（27-28题共用题干） 四岁患儿，明显浮肿，血压12／8kPa。尿蛋白(+++)，尿红细胞O～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 此患儿首选的治疗是

  A.激素中、长程疗法

  B.环孢霉素A口服

  C.雷公藤多苷口服

  D.甲泼尼龙冲击疗法

  E.环磷酰胺冲击疗法

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• 28如果此患儿化验检查有持续性氮质血症，可能的诊断是

  A.慢性肾炎

  B.IgA肾病

  C.单纯型肾病

  D.肾炎型肾病

  E.急性肾炎

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• 29（29-32题共用题干）男孩，4岁，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+ + +)，镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿可能合并了

  A.腹膜炎

  B.肾静脉栓塞

  C.低钾血症

  D.急性肾功能不全

  E.泌尿道感染

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• 30该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是

  A.8周

  B.3个月

  C.6个月

  D.9个月

  E.1～1．5年

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