（29-32题共用题干）男孩，4岁，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+ + +)，镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿可能合并了

试卷相关题目

• 1如果此患儿化验检查有持续性氮质血症，可能的诊断是

  A.慢性肾炎

  B.IgA肾病

  C.单纯型肾病

  D.肾炎型肾病

  E.急性肾炎

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• 2（27-28题共用题干） 四岁患儿，明显浮肿，血压12／8kPa。尿蛋白(+++)，尿红细胞O～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 此患儿首选的治疗是

  A.激素中、长程疗法

  B.环孢霉素A口服

  C.雷公藤多苷口服

  D.甲泼尼龙冲击疗法

  E.环磷酰胺冲击疗法

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• 3应即刻采取的主要措施为

  A.用止血药

  B.用降压药

  C.用20％甘露醇

  D.静注速尿

  E.口服地高辛

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• 4（25-26题共用题干）八岁男孩，4周前曾患脓疱病，近3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：呼吸34次／分，心率110次／分，血压17．5／11kPa，眼睑及双下肢浮肿，双肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，化验尿蛋白(+++)，红细胞20～30／HP，ASO700U，C3O．4g／L，白蛋白28g／L。最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.肾炎型肾病

  D.慢性肾炎

  E.IgA肾病

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• 5该患儿治疗应选

  A.强的松短程疗法

  B.强的松中程疗法

  C.强的松长程疗法

  D.甲基强的松龙冲击疗法

  E.强的松+环磷酰胺

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• 6该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是

  A.8周

  B.3个月

  C.6个月

  D.9个月

  E.1～1．5年

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• 7患儿使用泼尼松每日1．5mg/kg，共8周后复查尿蛋白仍有(+++)，则该患儿存在

  A.激素敏感

  B.激素部分敏感

  C.激素耐药

  D.激素依赖

  E.使用剂量不规范

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• 8如出现上述激素治疗疗效不佳的情况，可酌情进行如下治疗，但不包括

  A.延长泼尼松诱导期

  B.甲基强的松龙冲击疗法

  C.环磷酰胺冲击疗法

  D.环孢霉素A

  E.输注白蛋白

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• 9（33-34题共用题干）患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑水肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白(卅)，有大量红细胞，抗"O"500U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗应用青霉素的疗程是多少

  A.3～5天

  B.5～7天

  C.7～10天

  D.10～14天

  E.14～21天

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• 10应用青霉素的目的是

  A.控制肾脏炎症

  B.预防肾炎复发

  C.治疗并发症

  D.防止交叉感染

  E.清除体内残存的链球菌

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