临床执业医师临床执业医师专业综合泌尿系统疾病(A3型题)

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• 11（11-12题共用题干）男5岁，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16／10kPa，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个／HP，BUN5．4mmol／L。,最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎

  C.单纯型肾病

  D.肾炎型肾病

  E.迁延性肾炎

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• 12患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是

  A.并发泌尿系感染

  B.肾功能衰竭

  C.肾炎性肾病

  D.并发肾静脉血栓

  E.并发肾结石

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• 13（13-14题共用题干） 患儿，10岁。水肿、少尿4日，今日头晕，眼花，恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37.6℃，血压22／16kPa(165／120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个／HP，血尿素氮5．8mmmol／L,诊断考虑为

  A.急性肾炎合并肾功能不全

  B.急性肾炎合并高血压脑病

  C.急性肾炎合并循环充血

  D.急进性肾炎

  E.慢性肾炎

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• 14急诊处置原则为

  A.利尿、镇静、吸氧

  B.降颅压、镇静、吸氧

  C.控制感染、降颅压、镇静吸氧

  D.利尿、降压、镇静、吸氧

  E.利尿、降尿素氮

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• 15（15-17题共用题干）七岁患儿，患急性肾炎，浮肿明显，每日尿量200ml，血压18／14kPa，呼吸困难，不能平卧，恶心，呕吐，头昏伴惊厥一次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是

  A.微小病变

  B.局灶增生性肾炎

  C.IgA肾病

  D.系膜增生性肾炎

  E.内皮系膜增生性肾炎

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• 16此患儿抗生素应首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.先锋V号

  D.头孢三嗪

  E.万古霉素

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• 17目前治疗的重点是

  A.甲泼尼龙冲击

  B.口服泼尼松

  C.静点头孢三嗪

  D.静滴多巴胺

  E.静滴硝普钠

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• 18（18-21题共用题干） 三岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压12／9kPa，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白(++++)，尿红细胞1～2／HP。 确诊最有价值的辅助检查是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.尿红细胞形态检查

  C.尿钙测定

  D.血沉

  E.肝功能测定

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• 19支持肾炎性肾病的化验指标是

  A.大量蛋白尿

  B.低白蛋白血症

  C.高胆固醇血症

  D.α2球蛋白升高

  E.血清补体C3下降

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• 20关于肾病综合征的一般疗法，错误的是

  A.注意皮肤护理，防止感染

  B.不主张预防性用抗生素

  C.一旦发生感染及时治疗

  D.可以进行预防接种

  E.对接触水痘者注射丙种球蛋白

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