外科主治医师强化训练-小儿外科学3

试卷预览

• 31下列不属于小脑扁桃体下疝畸形手术适应 证的是

  A.出现梗阻性脑积水或颅压增高者

  B.虽无明显症状，但年龄已满8岁者

  C.有明显脑干受压出现神经症状者

  D.脊髄空洞伴有颅底和寰枕畸形

  E.小脑功能障碍者

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• 32有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式，下 列正确的是

  A.枕下开颅上颈椎椎板切除减压术

  B.脑脊液分流术

  C.减压术+分流术

  D.以上都是

  E.以上都不是

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• 33小儿头皮血肿的特点，下列错误的是

  A.因外伤头皮血管破裂，在头皮至颅骨各 层组织间形成的血肿

  B.皮下血肿局限在伤部，体积小、张力 高，边缘隆起较硬

  C.帽状腱膜下血肿易扩散，可充满整个帽 状腱膜下腔，张力低，波动，痛不明显

  D.骨膜下血肿位于骨膜和颅骨间，可伴颅 骨骨折

  E.头皮下层纤维隔血肿，隆起明显，张力高，剧痛

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• 34下列小儿头皮血肿的治疗措施中，不正确的是

  A.每天按压揉擦血肿

  B.皮下血肿早期冷敷，24~48小时后热 敷，行X线拍片排除骨折

  C.帽状腱膜下血肿大，穿刺抽吸，加压包 扎

  D.骨膜下血肿等待自然吸收，血肿大穿刺 抽吸，不予加压包扎

  E.适当应用止血药和抗生素，必要时补充 血容量

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• 35下列头皮裂伤的处理措施中，不正确的是

  A.应在伤后6 ~8小时内清创

  B.去除伤口周围5cm范围内的头发.

  C.清除污物，反复冲洗、消毒伤口，铺无 菌巾

  D.彻底去除坏死组织、彻底止血，冲洗伤口

  E.污染重者，清创彻底，冲洗伤口干净， 一期缝合

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• 36儿童生长性颅骨骨折，下列哪项不正确

  A.多见于额、顶部

  B.婴幼儿多见

  C.可出现局限性神经受损症状

  D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

  E.若合并癲痫，手术治疗时可连同脑癫痫 病灶一同切除

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• 37关于小儿颅骨骨折的特点，下列错误的是

  A.致伤因素多为跌伤、撞击、砸伤引起

  B.婴幼儿颅骨软、弹性大，凹陷骨折呈乒乓球样凹陷，骨折线不明显

  C.血运丰富，一旦骨折易发生硬膜外血肿

  D.线形骨折可单发也可多发，有时表现为 骨缝哆开

  E.颅底骨折主要为线形骨折，骨折线有横 行、纵行及球形三种

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• 38儿童凹陷骨折的深度和直径大于多少时，应行手术复位

  A.深度 >0.1 cm.，直径 > 0.5cm

  B.深度 > 0. 2cm，直径 > 1. 0cm

  C.深度 > 0.3cm，直径 > 1.5cm

  D.深度 > 0. 4cm，直径 > 2. 0cm

  E.深度 > 0. 5 cm，直径 > 2. 5cm

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• 39有关小儿脑震荡的临床特点，下列不正确的是

  A.精神恍惚，哭闹、呕吐，嗜睡或昏睡， 持续数小时清醒

  B.往往原发意识障碍较重

  C.学龄期儿童年龄越大，脑震荡的临床表现越接近成人

  D.检查时肌张力可偏低，有的腱反射减退

  E.实验室及影像学检查无异常

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• 40小儿脑挫裂伤的诊断依据，下列错误的是

  A.伤后意识障碍，头痛、呕吐频繁、癫痫发作、肢体偏瘫

  B.前囟张力偏髙、病理反射阳性

  C.不同程度发热、颈抵抗，出现脑膜刺激 征..

  D.腰椎穿刺脑脊液压力低于正常

  E.CT、MRI扫描局灶性低密度区，内混有 斑片状高密度区，脑室受压，脑中线移 位

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