外科主治医师强化训练-小儿外科学3

试卷预览

• 41下列小儿脑挫裂伤的治疗措施，不正确的是

  A.气管切开，呼吸机辅助呼吸

  B.吸氧、人工冬眠治疗，应用缺水剂减 低，颅压

  C.抽搐发作给予抗癫痫药物

  D.适当应用止血药、抗生素、激素和改善脑组织代谢药物

  E.广泛严重脑挫裂伤、脑水肿严重、药物 治疗无效者减压术

  开始考试练习点击查看答案
• 42下列小儿原发性脑干损伤的临床表现中，不会出现的是

  A.意识障碍严重，昏迷程度较深

  B.生命体征变化明显

  C.初期两侧瞳孔等大，对光反应敏感，眼 球向内上倾斜

  D.去大脑强直是中脑损伤的重要体征

  E.肌张力增髙、腱反射活跃、浅反射消 失，一侧或双侧病理征可阳性

  开始考试练习点击查看答案
• 43下列原发性脑干损伤的治疗措施中，不正确的是

  A.原发性脑干损伤的治疗原则与重度脑挫 裂伤基本相同

  B.急性期主要是给予激素、缺水、降温、 吸氧治疗，纠正呼吸和循环紊乱，尽可 能的维持机体内、外环境的平衡

  C.适时腰椎穿刺释放脑脊液，减轻脑水肿

  D.对于血压不稳定的病例慎用缺水剂，防 治各种并发症，配合高压氧治疗

  E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损 伤，尽早开颅清除血肿减压

  开始考试练习点击查看答案
• 44有关小儿急性硬脑膜外血肿的特点，下列错误的是

  A.常见于1岁以上儿童因外伤引起，病情 轻重与出血量和速度有关

  B.出血逐渐增多压迫脑组织引起颅内压增 高和定位体征

  C.以额顶部和顶颞部最多，出血来源多为 静脉和静脉窦

  D.常见于颅骨线形骨折，硬脑膜动静脉或 静脉窦被骨折片撕破所致

  E.婴幼儿因颅骨与硬脑膜粘连疏松，极易 形成血肿

  开始考试练习点击查看答案
• 45下列小儿急性硬脑膜外血肿的诊断要点中，不正确的是

  A.肌张力增髙，腱反射亢进，痛温觉减退

  B.伤后原发意识障碍，有中间清醒期，伤后头痛、恶心、呕吐

  C.局部神经体征：癫痫发作，对侧锥体束 阳性，对侧肢体偏瘫

  D.颅内压增高、脑疝形成、意识障碍、呼吸慢、不规律，血压升高

  E.头颅CT扫描典型表现为颅骨内板下形高密度影

  开始考试练习点击查看答案
• 46有关小儿急性硬脑膜下血肿的特点，下列错误的是

  A.婴幼儿常见的颅脑继发性损害，发生率高于硬膜外血肿

  B.血肿位于硬脑膜下腔，多为双侧，额顶部常见，血肿范围较广

  C.常伴有脑挫裂伤，出血来源为皮质桥静脉

  D.与维生素K缺乏和硬膜下积液无相关性

  E.血肿可扩大，与脑萎缩、颅内压降低静脉张力增高及凝血障碍有关

  开始考试练习点击查看答案
• 47小儿急性外伤性颅内血肿的类型，最多见的是

  A.硬膜外血肿

  B.脑内血肿

  C.硬膜下血肿

  D.脑室内铸型血肿

  E.蛛网膜下腔出血

  开始考试练习点击查看答案
• 48小儿急性硬脑膜下血肿的诊断要点，下列错误的是

  A.原发性意识障碍，很快转入昏迷

  B.枕大孔水平脑干受压，脑积水

  C.可出现各种局灶性神经体征或癫痫发作

  D.瞳孔不等大，病理性呼吸，血肿对侧偏瘫，去大脑强直，脑水肿

  E.头颅CT扫描表现为颅骨内板下“新月形”或“半月形”高密度影

  开始考试练习点击查看答案
• 49硬脑膜下血肿的外科治疗方式，下列不正确的是

  A.症状严重者，立即开颅行血肿清除手术

  B.无脑疝，清除血肿后颅压仍偏髙者，行去骨瓣减压术

  C.对脑疝者可行内减压或去骨片外减压术

  D.慢性血肿穿刺放液引流，无效时开颅血肿清除及内膜剥离术

  E.频脑线型骨折，凝血机制障碍者，保守治疗

  开始考试练习点击查看答案
• 50婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是

  A.颅骨钻孔引流

  B.行开颅血肿清除术

  C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿

  D.去骨瓣减压术

  E.高渗药物保守治疗

  开始考试练习点击查看答案