外科主治医师强化训练-胸心外科学5

试卷预览

• 91主动脉瓣重度狭窄时

  A.跨主动脉瓣压力阶差 <25mmHg

  B.跨主动脉瓣压力阶差25~50mmHg

  C.跨主动脉瓣压力阶差 >50mmHg

  D.压力阶差40 ~ lOOmmHg

  E.瓣压力阶差>100mmHg

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• 92病变局限于胸降主动脉的B型夹层者，手术 方式为

  A.升弓替换+象鼻术

  B.降主动脉替换+支架植人术

  C.升主动脉替换或升主动脉弓替换术

  D.胸腹主动脉替换术

  E.主动脉根部替换术

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• 93病变广泛累及胸腹主动脉的B型夹层者，手 术方式为

  A.升弓替换+象鼻术

  B.降主动脉替换+支架植人术

  C.升主动脉替换或升主动脉弓替换术

  D.胸腹主动脉替换术

  E.主动脉根部替换术

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• 94(多选)患者，男性，49岁，因“心慌、气短5年” 入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。 颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降 低。胸片提示：心包呈“鸡蛋壳”样改变。 超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性 心包炎。此病还会出现下述哪些体征

  A.奇脉

  B.胸腔积液

  C.发绀

  D..腹水

  E.水冲脉

  G.开瓣音

  H.A.奇脉B.胸腔积液C.发绀D..腹水E.水冲脉F.开瓣音G.双下肢水肿

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• 95(多选)患者，男性，49岁，因“心慌、气短5年” 入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。 颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降 低。胸片提示：心包呈“鸡蛋壳”样改变。 超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性 心包炎。患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正 确的

  A.结核性心包炎患者应抗结核治疗

  B.改善营养状况，纠正低蛋白血症

  C.大量胸水患者，术前无需特殊处理， 同期手术治疗

  D.大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎

  E.高热量、高纤维素、高盐饮食，维持 水、电解质平衡

  F.术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感 染

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• 96(多选)患者，男性，49岁，因“心慌、气短5年” 入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。 颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降 低。胸片提示：心包呈“鸡蛋壳”样改变。 超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性 心包炎。心包剥脱术中有哪些并发症

  A.心肌破裂

  B.膈神经损伤

  C.喉返神经损伤

  D.冠状血管损伤

  E.室颤

  F.气体栓塞

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• 97(多选)患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2 年，加重3个月。曾有夜间阵发性呼吸困难 及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿， 既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示: 二尖瓣中度狭窄。此疾病临床分为以下哪几个类型

  A.隔膜型

  B.瓣环异常

  C.隔膜漏斗型

  D.瓣叶异常

  E.漏斗型

  G.腱索异常

  H.乳头肌异常J.隔膜异常

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• 98(多选)患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2 年，加重3个月。曾有夜间阵发性呼吸困难 及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿， 既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示: 二尖瓣中度狭窄。此类患者查体时会有哪些体征

  A.颧部皮肤发绀

  B.心尖区舒张期隆隆样杂音

  C.心尖部收缩期吹风样杂音

  D.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

  E.肺动脉瓣区第二心音亢进

  G.心尖抬举样冲动

  H.A.颧部皮肤发绀B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进F.心尖抬举样冲动G.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音

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• 99女，30岁，主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔 胃。首选治疗方法是

  A.手术治疗

  B.服用制酸和抑制胃酸分泌的药物'

  C.放射治疗

  D.中药治疗

  E.观察

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• 100男，40岁，因上腹不适行钡餐造影，发现 食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施

  A.开胸行憩室切除术

  B.胸腔镜憩室切除术

  C.口服抗生素

  D.口服H2受体阻滞剂

  E.定期随诊

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