营养学主治医师练习题15

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• 21下列有关术前营养支持正确的观点是

  A.高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食，待血压控制到正常水平后再进行手术

  B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量，并积极补充血浆和血小板，防止术中出血过多

  C.肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液，同时在饮食上给予高能量、高蛋白质、高糖饮食，增加肝糖原的储备

  D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外，术前按糖尿病饮食要求供给，在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术

  E.对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生素膳食，使其在短期内增加体重

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• 22与术前营养不良无关的是

  A.摄入不足

  B.身体虚弱

  C.消化吸收障碍

  D.丢失过多

  E.需要增加

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• 23下列关于术后能量需要的描述正确的是

  A.术后能起床的患者，增加基础代谢率的20%～25%

  B.术后无并发症的患者，能量需要应略高于术前，约增高20%

  C.若术后有腹膜炎等并发症时，则需增加15%～25%

  D.明显消瘦的患者，应该按其理想体重的115%计算能量需要

  E.对于危重患者应该大量补充能量

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• 24下列观点正确的是

  A.术后创伤患者均处于高代谢状态

  B.危重患者的能量应该过量补充，防止出现能量不足

  C.Harris-Benedict可以估计正常人体的能量消耗值，适用于各种疾病状态的患者

  D.术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分，体内蛋白质的净分解率会降低

  E.在应激状态下，给予高蛋白营养可以逆转蛋白质的分解代谢，提高净蛋白质合成率，改善氮平衡

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• 25对于肝病患者，术后的脂肪补充应该选择

  A.短链甘油三酯

  B.中链甘油三酯

  C.长链甘油三酯

  D.短链甘油三酯和中链甘油三酯

  E.短链甘油三酯和长链甘油三酯

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• 26口腔手术患者的禁忌食品是

  A.藕粉

  B.花菜

  C.煮焖肉

  D.煮苹果

  E.多纤维蔬菜

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• 27关于口腔术后营养支持描述不正确的是

  A.颌面部骨折固定术需要较长时间的口腔固定治疗者，应该给予高能量、高蛋白和高脂饮食

  B.骨折术后，随着骨伤的愈合，可以逐渐增加食物的硬度，一般在1个月内不宜咀嚼过硬的食物

  C.颌面部软组织损伤的患者可以采用吸管或流质饮食

  D.对于恶性肿瘤的患者还应该检测代谢变换

  E.对于唇裂患者需要鼻胃管供给流质饮食，待伤口愈合后逐渐改为半流质和软饭

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• 28食管手术患者的脂肪乳补充的描述不正确的是

  A.长期使用脂肪乳有可能出现黄疸、转氨酶升高、凝血酶原时间延长等表现

  B.长期使用脂肪乳应该监测血脂水平和脂肪乳廓清能力

  C.合并肝功能不全者应该慎用

  D.长期使用脂肪乳者应保证血甘油三酯水平低于4.4μmol/L

  E.使用脂肪乳的同时需要保证必需脂肪酸供应并使用短/中链脂肪乳剂

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• 29肺部术后营养的注意事项描述不正确的是

  A.肺切除术后以静脉营养和口服为主

  B.术后就可以进食流质饮食，并逐渐过渡到软食

  C.术后患者要注意能量比例

  D.提倡给患者供给高蛋白、高糖饮食

  E.对于急性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺部疾病的患者提倡采用较低的糖脂比配方

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• 30通常肝病患者的主要营养代谢特点是

  A.血浆总蛋白升高

  B.负氮平衡加重

  C.支链氨基酸/芳香氨基酸（BCAA/AAA）比值升高

  D.水溶性维生素缺乏

  E.脂肪含量降低

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