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各科病例题_内科病例题20

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:4
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

各科病例题_内科病例题

试卷预览

  • 71案例:患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是

    A.嘱患者按时服药

    B.如果漏服药物,需要及时补服

    C.嘱患者低盐饮食

    D.给药前数患者的心率

    E.观察患者的心电图变化和血药浓度

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  • 72案例:患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是

    A.活动没有任何限制

    B.避免重体力活动

    C.充分休息,增加睡眠时间

    D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

    E.绝对卧床休息

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  • 73案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为

    A.高血压脑病

    B.高血压危象

    C.急性心肌梗死

    D.心脏神经症

    E.肺梗死

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  • 74案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是

    A.心电监护

    B.消除恶性心律失常

    C.减轻疼痛

    D.抗凝治疗

    E.扩容升压

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  • 75案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。该患者出现的心律失常中需立即消除的是

    A.房扑

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.窦性心动过速

    E.第二度I型房室传导阻滞

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  • 76案例:患者,男,48岁,扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,体温为38.5℃。急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是

    A.原发性的心肌损害

    B.继发性心肌代谢障碍

    C.心室后负荷过重

    D.心室舒张充盈受限

    E.心室前负荷过重

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  • 77案例:患者,男,48岁,扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,体温为38.5℃。急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是

    A.呼吸道感染

    B.心律失常

    C.过度劳累

    D.气候变化

    E.用药不当

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  • 78案例:患者,男,48岁,扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,体温为38.5℃。急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是

    A.持续低流量吸氧

    B.间断低流量吸氧

    C.高流量吸氧

    D.低流量20%乙醇湿化吸氧

    E.高流量20%乙醇湿化吸氧

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  • 79案例:患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉的痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。对明确诊断最有价值的检查是

    A.头颅X线检查

    B.头颅CT检查

    C.头颅MRI检查

    D.全血胆碱酯酶活力测定

    E.碳氧血红蛋白测定

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  • 80案例:患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉的痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。护士对该患者的处理不妥的是

    A.立即脱去患者的外衣

    B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

    C.立即用清水反复洗胃

    D.持续鼻导管给氧

    E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定

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