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各科病例题_内科病例题4

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:1
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

各科病例题_内科病例题

试卷预览

  • 21案例:患者,男性,51岁。反复呼吸困难3年余,测BP146/86mmHg。查体:双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心律绝对不齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢可见水肿。心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。随着病情发展,患者右心衰竭加重,下列临床表现将最可能减轻的是

    A.肝大压痛

    B.心率增快

    C.急性肺水肿发作

    D.胃肠道淤血

    E.心尖区收缩期杂音

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  • 22案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该患者最有可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑膜炎

    C.脑出血

    D.脑栓塞

    E.脑血栓形成

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  • 23案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。辅助检查不太可能出现

    A.脑脊液压力可正常

    B.颈动脉B超可显示颈动脉斑块

    C.脑电图在患侧可有局限性慢波增多

    D.CSF可呈血性

    E.超声心动图无明显阳性发现

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  • 24案例:患者男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压120/70mmHg,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。在治疗上不妥当的是

    A.发生在颈内动脉末端的大面积病变,应积极脱水、降颅压

    B.对于气栓的处理,应采取头低位,右侧卧位

    C.感染性的需要选用有效足量的抗生素

    D.房颤复律失败者应采用预防性抗凝治疗

    E.心源性者可使用较强的血管扩张药

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  • 25案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是

    A.动脉瘤

    B.吉兰-巴雷综合征

    C.双眶上裂综合征

    D.重症肌无力

    E.海绵窦血栓形成

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  • 26案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。简便快捷的辅助检查方法是

    A.新斯的明试验

    B.胸部CT

    C.胸部X线摄片

    D.肌肉活检

    E.肌电图检查

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  • 27案例:患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。肌电图检查结果哪项对诊断有帮助

    A.运动电位时程缩短

    B.低频神经重复电刺激波幅递减

    C.高频神经重复电刺激波幅递增

    D.运动电位波幅降低

    E.神经传导速度减慢

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  • 28案例:患者女,60岁,耳鸣耳聋10余年,耳中如蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,劳累后加剧,伴头晕,五心烦热,腰膝酸软,盗汗遗精,舌红少津,苔少,脉细弱。此病诊断是

    A.耳鸣耳聋

    B.头晕

    C.盗汗

    D.遗精

    E.阴虚

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  • 29案例:患者女,60岁,耳鸣耳聋10余年,耳中如蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,劳累后加剧,伴头晕,五心烦热,腰膝酸软,盗汗遗精,舌红少津,苔少,脉细弱。此病辨证分型是

    A.肝胆火盛

    B.外感风邪

    C.肾精亏虚

    D.脾胃虚弱

    E.湿热阻窍

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  • 30案例:患者女,60岁,耳鸣耳聋10余年,耳中如蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,劳累后加剧,伴头晕,五心烦热,腰膝酸软,盗汗遗精,舌红少津,苔少,脉细弱。其治疗应选取的腧穴是

    A.耳门、听宫、太溪、照海、太冲

    B.耳门、听宫、照海、外关、合谷

    C.耳门、听宫、太溪、照海、肾俞

    D.听宫、太溪、照海、足三里、气海

    E.翳风、听会、侠溪、中渚、肾俞

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