各科病例题_内科病例题4

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• 31案例：某林场伐木工，常感手麻、痛、胀、僵，夜间尤为明显。手无力，持物易掉。上肢关节酸痛，中指远端指节偶尔可发作性变白，持续数分钟后恢复。右手肌肉轻度萎缩，神经-肌电图检查出现神经源性损害。该工人所患疾病可诊断为

  A.手臂振动病观察对象

  B.轻度手臂振动病

  C.中度手臂振动病

  D.重度手臂振动

  E.振动性白指

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• 32案例：某林场伐木工，常感手麻、痛、胀、僵，夜间尤为明显。手无力，持物易掉。上肢关节酸痛，中指远端指节偶尔可发作性变白，持续数分钟后恢复。右手肌肉轻度萎缩，神经-肌电图检查出现神经源性损害。该病的典型表现为

  A.手麻

  B.白指

  C.肌肉萎缩

  D.骨关节变形

  E.骨关节疼痛

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• 33案例：某林场伐木工，常感手麻、痛、胀、僵，夜间尤为明显。手无力，持物易掉。上肢关节酸痛，中指远端指节偶尔可发作性变白，持续数分钟后恢复。右手肌肉轻度萎缩，神经-肌电图检查出现神经源性损害。容易诱发该病的环境因素是

  A.紫外线

  B.高温

  C.寒冷

  D.低气压

  E.高气压

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• 34案例：某农户全家人吃了自采的野生蘑菇，约6小时后，陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，第三天出现肝大、溶血性黄疸，疑似毒蕈中毒。中毒的类型可能是

  A.胃肠炎型

  B.过敏型

  C.溶血型

  D.肝肾损害型

  E.呼吸与循环衰竭型

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• 35案例：某农户全家人吃了自采的野生蘑菇，约6小时后，陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，第三天出现肝大、溶血性黄疸，疑似毒蕈中毒。引起此型中毒的毒蕈通常是

  A.毒蝇伞蕈

  B.豹斑毒伞蕈

  C.鹿花蕈

  D.毒伞属蕈

  E.牛肝菌

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• 36案例：某农户全家人吃了自采的野生蘑菇，约6小时后，陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，第三天出现肝大、溶血性黄疸，疑似毒蕈中毒。有关该毒蕈毒素特点的叙述正确的是

  A.抗热性强

  B.不挥发

  C.对碱稳定

  D.溶于热水

  E.低温可缓慢分解

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• 37案例：来自同一家庭的三人参加宴会后就医。主诉餐后7~8分钟即出现皮肤潮红、刺痛、有荨麻疹、头痛、胸闷。检查老人眼结膜充血，心率120次/分，血压下降，体温正常，诊断为食物中毒。可能的食物中毒是

  A.蜡样芽胞杆菌食物中毒

  B.组胺中毒

  C.副溶血性弧菌食物中毒

  D.肉毒梭菌食物中毒

  E.沙门菌属食物中毒

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• 38案例：来自同一家庭的三人参加宴会后就医。主诉餐后7~8分钟即出现皮肤潮红、刺痛、有荨麻疹、头痛、胸闷。检查老人眼结膜充血，心率120次/分，血压下降，体温正常，诊断为食物中毒。引起中毒的食品可能为

  A.凉菜

  B.鱼类

  C.豆制品

  D.畜肉

  E.剩饭

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• 39案例：患者，男性，30岁，吐泻、排水样便10小时入院，平素喜食生冷食物，无腹痛及发热，血压80/50mmHg，便常规白细胞0~2/HP，红细胞1~2/HP，粪便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见动力强。诊断首先考虑为

  A.细菌性痢疾

  B.阿米巴痢疾

  C.霍乱

  D.病毒性急性胃肠炎

  E.沙门菌食物中毒

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• 40案例：患者，男性，30岁，吐泻、排水样便10小时入院，平素喜食生冷食物，无腹痛及发热，血压80/50mmHg，便常规白细胞0~2/HP，红细胞1~2/HP，粪便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见动力强。经输液血压恢复正常，但出现腓肠肌和腹直肌痉挛是因为

  A.低氯

  B.低钙

  C.低钾

  D.低钠

  E.碱中毒

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