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关于急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现, 错误的是

发布时间:2022-03-16

A.既往史中常有冠心病或房颤史

B.剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

C.早期即出现明显的腹膜刺激征

D.特点是严重的症状与轻微的体征不相称

E.可于早期出现休克

试卷相关题目

  • 1关于肠梗阻,下列哪项是错误的

    A.回盲部梗阻属高位肠梗阻

    B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗 阻

    C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠 梗阻

    D.慢性不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻

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  • 2下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄 性肠梗阻最有帮助的是

    A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%

    B.腹X线平片可见多个液气平面

    C.尿常规检查

    D.血气分析示血氧分压降低

    E.呕吐物隐血试验

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  • 3高位肠梗阻和低位肠梗阻的鉴别点中,正确的是

    A.高位梗阻呕吐早、频繁,呕吐量较多;低位呕吐晚而少

    B.高位腹胀较轻,低位腹胀显著

    C.低位X线检查示肠袢呈“阶梯样”排列

    D.高位梗阻可出稞粪便样呕吐物

    E.高位梗阻早期出现水、电解质紊乱

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  • 4男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门 停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧 且间歇期仍感剧痛。无手术史。查体:体 温38 .5℃,脉搏120次/分,血压80/ 60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压 痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断 为

    A.阑尾残株炎

    B.麻痹性肠梗阻

    C.粘连性单纯性肠梗阻

    D.绞窄性肠梗阻

    E.急性化脓性腹膜炎

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  • 5女,25岁,持续性脐周痛,阵发性加剧, 伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37 .5C.脉搏 60次/分,血压120/84mmHg,腹部轻度膨 隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢 进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎 史。首先考虑的诊断是

    A.小肠扭转

    B.肠套叠

    C.乙状结肠扭转

    D.粘连性肠粳阻

    E.蛔虫性肠梗阻

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  • 6男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停 止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。 既往有手术史。腹部检查:腹部膨隆,见 多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹 部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。 应考虑哪种疾病

    A.结肠癌

    B.肠系膜血管栓塞

    C.高位肠梗阻

    D.低位肠梗阻

    E.以上都不对

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  • 7男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查:腹部膨隆, 见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。 对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进人 距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴” 形。该病人的诊断应是

    A.乙状结肠扭转

    B.乙状结肠癌

    C.肠套叠

    D.直肠癌并梗阻

    E.绞窄性肠梗阻

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  • 8对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠 系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚, 呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧 饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变 肠管的处理原则是

    A.直接切除病变肠管,残端吻合

    B.肠管生机正常,不必处理

    C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10-30分钟

    D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化

    E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置

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  • 9不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所 缓解,出现部分排气排便,但病人于好转 后第5天中午进软食后,突感腹痛加重, 为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡 色。查体:腹部不胀,但右下腹明显压痛, 似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽 出血性液体少许。复查x线平片示空肠、 回肠换位。对此病情变化应考虑

    A.-有肠绞窄或肠扭转发生

    B.粘连加重,与进食有关

    C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻

    D.慢性肠套叠又重新套人所致

    E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻

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  • 10肠梗阻病人保守治疗期间出现血压下降, 脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人 的处理应该是

    A.立即剖腹探查

    B.继续非手术治疗,密切观察

    C.继续胃肠减压,观察4小时后再手术

    D.加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术

    E.以上都不对

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