患者,男性,65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,臆孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿罗音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。吸烟30年,20支/天。假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是( )。
发布时间:2022-02-14
A.脑出血
B.肺性脑病
C.脑梗死
D.中毒性脑病
E.代谢性碱中毒
试卷相关题目
- 1患者,男性,65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,臆孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿罗音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。吸烟30年,20支/天。患者胸部X线片典型的心脏形态特征为( )。
A.心尖上翘
B.心脏扩大
C.心脏向右扩大
D.心脏向左扩大
E.心腰部凹陷
开始考试点击查看答案 - 2患者,男性,65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,臆孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿罗音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。吸烟30年,20支/天。假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是( )。
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.心界向左下扩大
C.心音强弱快慢不等
D.心界向左、右两侧扩大
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂者
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,臆孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿罗音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。吸烟30年,20支/天。该患者最可能的诊断是( )。
A.原发性心肌病
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.慢性肺源性心脏病
开始考试点击查看答案 - 4下列关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述,正确的有( )。
A.作为首选治疗
B.通过抑制抗原抗体发挥作用
C.长期服用可引起高血糖
D.通过降低血管壁通透性发挥作用
E.可长期服用,无副作用
开始考试点击查看答案 - 5下列关于大动脉炎的预后,叙述正确的是( )。
A.5年生存率为93.8%
B.10年生存率为90.9%
C.受累动脉不易形成侧支循环
D.常见死亡原因为脑出血
E.只要不累及重要脏器供血,多数预后良好
开始考试点击查看答案 - 6患者,男性,65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,臆孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿罗音,心界遥远,心率120次/分,P2>A2,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。吸烟30年,20支/天。当患者发生I型呼吸衰竭时,下列治疗措施正确的有( )。
A.无创通气
B.静脉点滴祛痰药物
C.雾化吸人支气管舒张剂
D.持续高浓度吸氧
E.静脉点滴糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性,45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP,Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是( )。
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.高血压肾损害
D.慢性肾小球肾炎
E.无症状性蛋白尿和或血尿
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP,Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者首选的进-步检查项目是( )。
A.肾动脉造影
B.双肾CT检查
C.肾活检病理检查
D.24 小时尿钠测定
E.尿找肿瘤细胞
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP,Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者应首选的降压药物是( )。
A.血管紧张索转换酶抑制剂
B.β受体阻断剂
C.钙离子通道阻滞剂
D.a受体阻断剂
E.袢利尿剂
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP,Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。其治疗的最终目标是( )。
A.消除水肿
B.防止或延缓肾功能进行性减退
C.控制血压
D.消除血尿
E.消除尿蛋白
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