患者，男性，65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，臆孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿罗音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2,期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。吸烟30年，20支/天。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（ ）。
发布时间：2022-02-14
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.心界向左下扩大
C.心音强弱快慢不等
D.心界向左、右两侧扩大
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂者
试卷相关题目
- 1患者，男性，65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，臆孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿罗音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2,期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。吸烟30年，20支/天。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.原发性心肌病
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.慢性肺源性心脏病
开始考试点击查看答案 - 2下列关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述，正确的有（ ）。
A.作为首选治疗
B.通过抑制抗原抗体发挥作用
C.长期服用可引起高血糖
D.通过降低血管壁通透性发挥作用
E.可长期服用，无副作用
开始考试点击查看答案 - 3下列关于大动脉炎的预后，叙述正确的是（ ）。
A.5年生存率为93.8%
B.10年生存率为90.9%
C.受累动脉不易形成侧支循环
D.常见死亡原因为脑出血
E.只要不累及重要脏器供血，多数预后良好
开始考试点击查看答案 - 4关于非留体类抗炎药( NSAID)的不良反应有（ ）。
A.肌肉溶解
B.肾间质性损害
C.胃出血
D.胃溃疡
E.胃穿孔
开始考试点击查看答案 - 5显微镜下多血管炎(MPA) 主要累及小血管包括（ ）。
A.微小动脉
B.徽小静脉
C.小动脉
D.小静脉
E.毛细血管
开始考试点击查看答案 - 6患者，男性，65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，臆孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿罗音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2,期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。吸烟30年，20支/天。患者胸部X线片典型的心脏形态特征为（ ）。
A.心尖上翘
B.心脏扩大
C.心脏向右扩大
D.心脏向左扩大
E.心腰部凹陷
开始考试点击查看答案 - 7患者，男性，65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，臆孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿罗音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2,期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。吸烟30年，20支/天。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（ ）。
A.脑出血
B.肺性脑病
C.脑梗死
D.中毒性脑病
E.代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 8患者，男性，65岁。吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡2小时入院。入院后查体: BP 140/90mmHg,嗜睡状，呼之能应，臆孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿罗音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2,期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。吸烟30年，20支/天。当患者发生I型呼吸衰竭时，下列治疗措施正确的有（ ）。
A.无创通气
B.静脉点滴祛痰药物
C.雾化吸人支气管舒张剂
D.持续高浓度吸氧
E.静脉点滴糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 9患者，男性，45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP，Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是（ ）。
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.高血压肾损害
D.慢性肾小球肾炎
E.无症状性蛋白尿和或血尿
开始考试点击查看答案 - 10患者，男性，45岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体: BP 150/90mHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿RBC5~15个/HP，Scr 100umol/L。B超示双肾大小正常。该患者首选的进-步检查项目是（ ）。
A.肾动脉造影
B.双肾CT检查
C.肾活检病理检查
D.24 小时尿钠测定
E.尿找肿瘤细胞
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