3岁女孩，身髙93cm，洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当，腹部盆腔B超检查正常。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1苯丙酮尿症患儿需定期监测

  A.血苯丙氨酸

  B.尿三氯化铁

  C.尿蝶呤

  D.血酪氨酸

  E.尿有机酸

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• 2对怀疑21-三体综合征的高危孕妇应检测

  A.AFP、FE3、β-hCG

  B.CEA、FE3、β-hCG

  C.β-hCG、CA19-9、FE3

  D.AFP

  E.CA19-9、FE3、β-hCG

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• 3导致苯丙酮尿症的病因是

  A.高苯丙氨酸血症

  B.苯丙氨酸羟化酶基因突变

  C.三磷酸鸟苷环化水解酶基因突变

  D.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶基因突变

  E.苯丙氨酸水解酶基因突变

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• 4肝豆状核变性的治疗原则是

  A.限制食用含铜高的食物

  B.应用青霉胺

  C.减少铜的摄人和增加铜的排出

  D.应用锌剂

  E.肝移植

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• 5肝豆状核变性的脑部病变主要在

  A.大脑皮质

  B.基底神经节

  C.小脑半球

  D.丘脑黑质

  E.脑干网状系统

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• 6患儿女，8.6岁。因乳房增大，身髙增长加速近1年来院就诊。査体：身高139cm,乳房B3期，阴毛P3期。手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是

  A.单纯乳房早发育

  B.真性性早熟

  C.McCune-Albright综合征

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

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• 73岁男孩，身高67cm，懒动、便秘，反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大，常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片见一枚骨化中心，最可能的诊断是

  A.佝偻病

  B.唐氏综合征

  C.垂体性矮小症

  D.软骨发育不良

  E.甲状腺功能减退

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• 8患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

  A.巨结肠

  B.苯丙酮尿症

  C.佝偻病

  D.先天愚型

  E.先天性甲状腺功能低下

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• 9女孩，7个月。因逗笑少，对玩具不感兴趣，矮小，而去医院要求检査，医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定，如需确诊，进一步应做的实验室检查是

  A.干血滴纸片检测TSH浓度

  B.测血清T4和TSH浓度

  C.TRH刺激试验

  D.X线腕骨片判定骨龄

  E.核素检査（甲状腺SPECT)

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• 10女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T350C,P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6x1012/L,白细胞llxlO9/L。对该儿最主要的治疗是

  A.应用抗生素抗感染

  B.保肝、利胆、退黄

  C.不需用药，继续观察

  D.保暖给氧，支持呼吸

  E.服用甲状腺制剂

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