主治类内科主治医师相关专业知识2012年内科主治医师考前突破卷第五套

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• 141女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮肿明显，需用利尿剂治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K5.8mmol/L，选用下列哪种利尿剂最适宜？

  A.氢氧噻嗪

  B.安体舒通

  C.氨苄喋啶

  D.呋塞米

  E.撤利汞

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• 142M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是

  A.LV EF＞50%

  B.LV EF＜50%

  C.E/A值<1.2

  D.E/A值＞1.2

  E.E峰与室间隔距离＜10mm

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• 143下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是

  A.PCWP＞12mmHg

  B.PCWP＜12mmHg

  C.CO＜3.5L/min

  D.CI＜2.5L/

  E.RAP＞10mmHg

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• 144鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是

  A.肝脾肿大

  B.腹水形成

  C.下肢浮肿

  D.胸腔积液

  E.肘静脉压升高

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• 145心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是

  A.心肌损害，心室重构

  B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

  C.体循环瘀血，心脏前负荷增加

  D.ATⅡ活性异常

  E.心钠素分泌增多

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• 146女性，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是

  A.Ⅱ级B

  B.Ⅱ级C

  C.Ⅲ级B

  D.Ⅲ级D

  E.Ⅳ级C

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• 147舒张功能不全病理生理特点正确的是

  A.心脏指数和左室射血分数均降低

  B.左室舒张末压升高而射血分数正常

  C.心排血量明显减低

  D.发生在收缩功能障碍之后

  E.左室舒张末期容量明显升高

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• 148最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是

  A.单纯收缩期高血压

  B.感染性心内膜炎

  C.重度二尖瓣狭窄伴房颤

  D.急性广泛前壁心肌梗死

  E.肥厚型梗阻性心肌病

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• 149洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是

  A.预激综合征合并心房颤动

  B.肥厚型梗阻性心肌病

  C.缩窄性心包炎合并心房颤动

  D.高血压病舒张性心力衰竭

  E.冠心病心力衰竭合并心房颤动

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• 150诊断右心衰竭最主要的体征是

  A.三尖瓣关闭不全

  B.肝肿大并压痛

  C.双下肢浮肿

  D.肝颈静脉返流征

  E.胸腔积液

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