女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮肿明显，需用利尿剂治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K5.8mmol/L，选用下列哪种利尿剂最适宜？

试卷相关题目

• 1下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是

  A.α受体阻断剂很少产生耐药性，故疗效肯定

  B.钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率

  C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量

  D.血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用

  E.硝普钠可有效降低心室负荷，但不能改善左室射血分数

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• 2急性肺水肿端坐呼吸，当咳粉红色泡沫痰，烦躁不安时，除给予吸氧及病因治疗等一般处理外，下列药物中应首选的是

  A.地高辛口服

  B.安定肌注

  C.吗啡皮下注射

  D.氨茶碱静滴

  E.硝普钠静滴

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• 3心力衰竭治疗的总原则正确的是：

  A.有针对性的病因治疗

  B.消除心力衰竭的诱因

  C.综合治疗措施

  D.调节心力衰竭代偿机制

  E.拮抗神经体液因子过分激活

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• 4决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是

  A.心绞痛发作时持续时间长短

  B.冠状动脉病变范围和心功能

  C.心室晚电位阳性与否

  D.患者的年龄与肥胖与否

  E.是否合并其它心脏病

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• 5女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，浮肿。超声心动图提示左心室内径60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是

  A.慢性心肌炎急性发作

  B.风湿性心脏瓣膜病

  C.狼疮性心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.缺血性心肌病

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• 6M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是

  A.LV EF＞50%

  B.LV EF＜50%

  C.E/A值<1.2

  D.E/A值＞1.2

  E.E峰与室间隔距离＜10mm

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• 7下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是

  A.PCWP＞12mmHg

  B.PCWP＜12mmHg

  C.CO＜3.5L/min

  D.CI＜2.5L/

  E.RAP＞10mmHg

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• 8鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是

  A.肝脾肿大

  B.腹水形成

  C.下肢浮肿

  D.胸腔积液

  E.肘静脉压升高

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• 9心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是

  A.心肌损害，心室重构

  B.小动脉收缩，心脏后负荷增加

  C.体循环瘀血，心脏前负荷增加

  D.ATⅡ活性异常

  E.心钠素分泌增多

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• 10女性，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是

  A.Ⅱ级B

  B.Ⅱ级C

  C.Ⅲ级B

  D.Ⅲ级D

  E.Ⅳ级C

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