临床执业医师临床执业医师实践综合肺 炎

试卷预览

• 21肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

  A.肺炎球菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.铜绿假单胞菌肺炎

  E.支原体肺炎

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• 22女，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8-38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿哆音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

  A.细菌性肺炎

  B.支原体肺炎

  C.变态反应性肺炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺脓肿

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• 23男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39.5°C，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞15x109/L，胸片最可能的诊断是

  A.急性肺脓肿

  B.干酪性肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.肺炎链球菌肺炎

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• 24肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是

  A.肺泡壁纤维化

  B.恢复正常

  C.细支气管狭窄

  D.支气管扩张

  E.肺大疱形成

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• 25在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

  A.克雷伯杆菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.干酪性肺炎

  D.绿脓杆菌肺炎.

  E.肺炎链球菌肺炎

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• 26对该患者诊断最有意义的检查是

  A.痰培养加药敏试验

  B.心电图检查

  C.腹部超声波检查

  D.血沉、肝功检查

  E.胸部X线正侧位摄片

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• 27该患者的中等湿啰音产生原理是

  A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音

  B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

  C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

  D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

  E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

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• 28肺炎链球菌的主要致病因素是

  A.C反应蛋白

  B.自溶酶

  C.荚膜

  D.外毒素

  E.内毒素

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• 29男，20 岁，3 天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热 39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

  A.胸片示片状阴影消散

  B.咳嗽好转

  C.体温降至正常

  D.痰色转黄

  E.痰量减少

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• 30除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是

  A.自发性气胸

  B.肺梗死

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.肺结核

  E.膈神经麻痹

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