临床执业医师临床执业医师专业综合营养和营养障碍疾病(A2型题)

试卷预览

• 311岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L(8mg/D1)，钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理。

  A.继续使用钙剂

  B.停用维生素D及钙剂

  C.再给l～2次维生素D2肌注并口服钙

  D.每日给维生素D250001U口服，同时给钙

  E.每日给维生素D2800IU口服，同时给钙

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• 323～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

  A.方颅

  B.胸廓畸形

  C.手镯、脚镯征

  D.颅骨软化

  E.下肢畸形

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• 332月男婴。出生体重3000g生后即于进乳、进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征

  A.皮下脂肪明显减少

  B.皮肤，巩膜黄染

  C."0"型腿

  D.肋串珠及哈氏沟

  E.双足背浮肿

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• 3410个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解，当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷1．45mmol／L(4．5mg／dl)。最可能的惊厥原因是

  A.脑积水、脑发育不良

  B.低血糖症发作

  C.癫痫

  D.低钙惊厥

  E.高热惊厥

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• 357个月女婴，因3～4天来咳嗽入院，以往曾多次患"肺炎、肠炎"。查体：体重5．2kg，身长62cm，心(-)，肺有干啰音和大水泡音，肌肉松弛。不可能出现的情况是

  A.结核感染

  B.腹部皮下脂肪O．8cm

  C.结膜毕脱斑

  D.肌张力减低

  E.皮肤粘膜苍白

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• 362岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15％(优质蛋白质占总蛋白的60％)，脂肪供能占30％，碳水化合物供能占55％。正确的膳食评价是

  A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

  B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

  C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

  D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

  E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

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• 373岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病激期

  C.佝偻病活动期

  D.佝偻病恢复期

  E.佝偻病后遗症期

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• 38患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5～6次，抽后吃奶好。体检：T38．2℃，发育营养中等，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平，其他未见异常，周围血WBC8×1O／L，中性粒细胞56％，其惊厥原因最可能是

  A.低血糖

  B.高热惊厥

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.中毒性脑病

  E.化脓性脑膜炎

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• 39人工喂养儿，体重6kg，用8％糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升

  A.60ml

  B.120ml

  C.240ml

  D.300ml

  E.360ml

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• 40一婴儿，11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1．85mmoI／L(7．4mg／d1)。磷1．8mmol／L(58mg／dI)，碱性磷酸酶40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致

  A.手镯

  B.脚镯

  C.方颅

  D.肋串珠

  E.肋膈沟

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