1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L(8mg/D1)，钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理。

试卷相关题目

• 1女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不吐。体检：体重8kg，T37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为

  A.中枢神经系统感染，做腰穿

  B.败血症，做血培养

  C.癫痫，做脑电图

  D.低钙惊厥，查血钙

  E.低血糖，查血糖

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• 2小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病激期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗症期

  E.先天性佝偻病

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• 34个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因，不正确的是

  A.食物中维生素D含量不足

  B.食物中钙磷含量不足

  C.日光照射不足

  D.婴儿生长发育快

  E.肾小管损害对钙吸收不足

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• 4冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5．8kg，只母乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是

  A.惊吓

  B.营养不良

  C.佝偻病活动期

  D.佝偻病早期

  E.先天性佝偻病

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• 56个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5秒钟后缓解，每天发作2～5次。查体：T36．5摄氏度，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查

  A.脑电图

  B.血糖

  C.血Ca、P、AKP

  D.血镁

  E.脑脊液

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• 63～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

  A.方颅

  B.胸廓畸形

  C.手镯、脚镯征

  D.颅骨软化

  E.下肢畸形

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• 72月男婴。出生体重3000g生后即于进乳、进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征

  A.皮下脂肪明显减少

  B.皮肤，巩膜黄染

  C."0"型腿

  D.肋串珠及哈氏沟

  E.双足背浮肿

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• 810个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解，当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷1．45mmol／L(4．5mg／dl)。最可能的惊厥原因是

  A.脑积水、脑发育不良

  B.低血糖症发作

  C.癫痫

  D.低钙惊厥

  E.高热惊厥

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• 97个月女婴，因3～4天来咳嗽入院，以往曾多次患"肺炎、肠炎"。查体：体重5．2kg，身长62cm，心(-)，肺有干啰音和大水泡音，肌肉松弛。不可能出现的情况是

  A.结核感染

  B.腹部皮下脂肪O．8cm

  C.结膜毕脱斑

  D.肌张力减低

  E.皮肤粘膜苍白

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• 102岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15％(优质蛋白质占总蛋白的60％)，脂肪供能占30％，碳水化合物供能占55％。正确的膳食评价是

  A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

  B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

  C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

  D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

  E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

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