临床执业医师临床执业医师专业综合营养和营养障碍疾病(A2型题)

试卷预览

• 115个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪O．3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是

  A.Ⅱ度营养不良伴维生素C缺乏

  B.Ⅱ度营养不良伴维生素A缺乏

  C.Ⅰ度营养不良伴维生素C缺乏

  D.Ⅲ度营养不良伴维生素B缺乏

  E.Ⅲ度营养不良伴维生素A缺乏

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• 12女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0．3cm，肌肉松弛，可能的诊断为

  A.正常儿

  B.Ⅲ度营养不良

  C.Ⅱ度营养不良

  D.Ⅰ度营养不良

  E.佝偻病

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• 1311个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为蛋白质(％)脂肪(％)糖类(％)

  A.15% 50% 35%

  B.35% 15% 50%

  C.50% 35% 15%

  D.36% 50% 15%

  E.15% 35% 50%

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• 14一患儿8月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好

  A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎

  B.口服大剂量VitD，每日2万IU，一月后改预防量口服

  C.肌注VitD3 60万IU，肌注一次，同时补钙

  D.肌注VitD3 30万IU，肌注一次，三个月后改为预防量

  E.肌注VitD3 80万IU，二次肌注

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• 15患儿16个月，有惊厥史，血钙为1．75mmol／L，以营养性维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现

  A.颈强直

  B.肌肉震颤

  C.Trousseau征

  D.脐旁皮下组织0．4cm

  E.面色苍白

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• 161岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，应首先考虑

  A.心力衰竭

  B.低血钠症

  C.低血糖症

  D.低血钙症

  E.继发感染

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• 175个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是

  A.改为人工喂养

  B.改为部分母乳喂养

  C.改为混合喂养

  D.继续母乳喂养，并开始添加辅食

  E.改为人工喂养，并开始添加辅食

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• 18男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充VitD制剂。近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的

  A.尿磷排出增加

  B.血中钙磷乘积降低

  C.维生素D缺乏

  D.钙，磷在肠道吸收减少

  E.甲状腺代偿功能不足

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• 19一婴儿突发惊厥，无热。反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙1．0mmol／L，最确切的诊断为

  A.佝偻病早期

  B.佝偻病的活动期

  C.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.低血糖症

  E.低血镁症

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• 204个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为

  A.静脉点滴钙剂

  B.肌注鲁米那

  C.气管插管

  D.静脉推注脱水药

  E.追加VitD330万U肌肉注射

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