外科主治医师强化训练-神经外科学6

试卷预览

• 91下列选项中，不属于垂体瘤实验室检查范 畴的是

  A.腺垂体功能检查：GH、PRL、ACTH、 TSH、FSH和LH激素

  B.相应靶腺激素测定：PTF和T3、T4激素

  C.内分泌功能检查：血糖、胃肠道和胰腺 相关激素

  D.视力、视野检查

  E.肿瘤标志物检查

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• 92男，65岁，进行性视力下降8个月。检查： 双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片 示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占 位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正 常范围内，诊断应首先考虑

  A.垂体腺瘤

  B.颅咽管瘤

  C.鞍区脑膜瘤

  D.空蝶鞍综合征

  E.垂体脓肿

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• 93男，30岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng/ml，此时应采取

  A.经蝶再次手术

  B.开颅再次手术

  C.放射治疗

  D.药物治疗

  E.继续观察

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• 94女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体 健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺 瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用

  A.开颅经额底入路肿瘤切除

  B.开颅经翼点入路肿瘤切除

  C.开颅经侧脑室人路肿瘤切除

  D.经口鼻-蝶人路肿瘤切除

  E.双额骨瓣、额底人路，肿瘤切除

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• 95有关垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻- 蝶窦手术

  A.鼻部有感染

  B.无视力

  C.泌乳素腺瘤

  D.成年患者

  E.额窦大

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• 96下列对颅咽管瘤的概述中，不正确的是

  A.起源于胚胎期Rathke’s囊残留的上皮细 胞

  B.占颅内肿瘤的2% ~4%，是儿童鞍区最 常见的良性肿瘤

  C.多发生在鞍区或第三脑室

  D.累及第三脑室、垂体柄、灰结节、视交 叉等下丘脑重要结构

  E.肿瘤易于全切除

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• 97有关鞍内颅咽管瘤的描述中，错误的是

  A.由胚胎颅咽囊残留上皮发生

  B.可呈囊性或实性

  C.实性区形似造釉细胞瘤

  D.不出现鳞状上皮团

  E.可破坏垂体和下丘脑引起侏儒症

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• 98颅咽管瘤术后不会发生的并发症是

  A.下丘脑损伤

  B.共济失调

  C.术后血肿

  D.继发性脑积水或化学性脑膜炎

  E.癫痫

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• 99大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内 含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤 是

  A.血管网狀细胞瘤

  B.颅咽管瘤

  C.星形细胞瘤

  D.少突胶质细胞瘤

  E.室管膜瘤

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• 100颅咽管瘤的主要治疗方法为

  A.手术治疗

  B.保守治疗

  C.放射治疗

  D.化疗

  E.免疫治疗

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