外科主治医师强化训练-神经外科学6

试卷预览

• 71男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。如上述检查阴性，最可能的诊断是

  A.舌咽神经痛

  B.口唇部带状疱疹

  C.原发性三叉神经痛

  D.继发性三叉神经痛

  E.偏头痛

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• 72男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。目前最合理的治疗方案是

  A.口服索米痛片等止痛药

  B.针灸及按摩

  C.口服卡马西平

  D.口服抗病毒药物

  E.手术治疗

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• 73男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。如选择口服药物治疗，最大剂量为

  A.0. 6g/d

  B.0. 8g/d

  C.1. 0g/d

  D.1. 2g/d

  E.1.4g/d

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• 74男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。如选择手术治疗，以下哪种手术是最理想的 手术方法

  A.三叉神经半月节封闭术

  B.后根切断术

  C.后根定向破坏术

  D.脑深部刺激术

  E.三叉神经根显微血管减压术

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• 75男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。本病最常见的责任血管是

  A.小脑上动脉

  B.小脑前下动脉

  C.小脑后下动脉

  D.椎动脉

  E.静脉

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• 76男性，60岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1 个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊 黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次 持续1 ~2分钟，发作间期无症状，每日发 作1〜2次。本手术术后有效率一般为

  A.70% -80%

  B.80% -85%

  C.85% ~90%

  D.90% -95%

  E.95% - 100%

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• 77女性，20岁，癫痫大发作半年，每月4~5次。 既往：10年前10岁时右侧头部外伤史，当时 右额顶部凹陷性骨折，下凹0 .8cm，.当时无阳 性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区 有一高密度阴影，直径0 .5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。CT示右额顶区有一直径0 .5cm大小高密度 阴影，最可能的是

  A.出血

  B.梗死

  C.肿瘤

  D.增生的颅骨

  E.骨折的碎片

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• 78女性，20岁，癫痫大发作半年，每月4~5次。 既往：10年前10岁时右侧头部外伤史，当时 右额顶部凹陷性骨折，下凹0 .8cm，.当时无阳 性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区 有一高密度阴影，直径0 .5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项 检查

  A.X线

  B.MRI

  C.EEG

  D.脑血管造影

  E.腰穿

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• 79女性，20岁，癫痫大发作半年，每月4~5次。 既往：10年前10岁时右侧头部外伤史，当时 右额顶部凹陷性骨折，下凹0 .8cm，.当时无阳 性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区 有一高密度阴影，直径0 .5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。如上述检查有阳性发现，诊断是

  A.额叶癫痫，颅骨凹陷骨折

  B.特发性癫痫，颅骨凹陷骨折

  C.外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折

  D.颅骨凹陷骨折，癔症

  E.颅骨凹陷骨折

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• 80女性，20岁，癫痫大发作半年，每月4~5次。 既往：10年前10岁时右侧头部外伤史，当时 右额顶部凹陷性骨折，下凹0 .8cm，.当时无阳 性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区 有一高密度阴影，直径0 .5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。结合该患者情况，应采取的治疗方案是

  A.缺水降颅压

  B.抗癫痫药物口服

  C.腰穿

  D.开颅手术

  E.继续观察

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