儿科学精选习题-泌尿系统疾病3

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• 41患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.单纯型肾病

  C.肾炎型肾病

  D.乙肝病毒相关性肾炎

  E.迁延性肾炎

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• 42患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。为明确诊断首选的实验室检查是

  A.血脂

  B.24小时尿蛋白定量

  C.血沉

  D.肾脏彩色多普勒

  E.肾功能

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• 43患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿最可能的肾病理改变是

  A.微小病变

  B.毛细血管内增生

  C.系膜增生

  D.膜增生

  E.膜性

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• 44患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿主要治疗措施是

  A.糖皮质激索

  B.抗生素

  C.环孢素

  D.环憐酰胺

  E.ACEI

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• 45患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，腰区痛，最可 能的是

  A.病情复发

  B.并发肾结石

  C.并发肾静脉血栓

  D.并发尿路感染

  E.并发腹膜炎

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• 46患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。该患儿体检重点是

  A.血压

  B.肾区叩痛

  C.尿道口

  D.扁桃体

  E.眼睛

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• 47患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。首选的辅助检査是

  A.肾活检

  B.尿常规

  C.尿培养

  D.肾功，能

  E.肾B超

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• 48患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。如果该患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，双 肺满布湿啰音，肝大，则下列处理错误的是

  A.严格限制水、钠摄人

  B.可静脉注射作用强而迅速的刺尿剂

  C.烦躁不安时可给哌替啶或吗啡

  D.积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力

  E.必要时血液透析

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• 49患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。如果该患儿血压急剧升高，头痛剧烈，出现 失明，首选的处理是

  A.强力利尿剂

  B.硝苯地平口服

  C.强心剂

  D.硝普钠静滴

  E.甘露醇静滴

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• 50患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。如果该患儿在2〜4周后出现进行性尿少、 肾功能下降，则应考虑的诊断是

  A.急性肾炎重型

  B.迁延性肾炎

  C.肾炎型肾病综合征

  D.慢性肾炎

  E.急进性肾炎

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