患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿最可能的肾病理改变是

试卷相关题目

• 1患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。为明确诊断首选的实验室检查是

  A.血脂

  B.24小时尿蛋白定量

  C.血沉

  D.肾脏彩色多普勒

  E.肾功能

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• 2患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.单纯型肾病

  C.肾炎型肾病

  D.乙肝病毒相关性肾炎

  E.迁延性肾炎

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• 3患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发 热、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、 水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳 嗽，喉中痰响。查体:丁38.4℃，R 35次/min，血 压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充 血、扁桃体膝肿大、无分泌物，心率106次/min, 心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音， 腹软，移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规 示蛋白（ + + + )，RBC 2个/HP，肾功能基本 正常。治疗原发病的首选药物是

  A.静脉输白蛋白

  B.糖皮质激素

  C.免疫抑制剂

  D.ACEI

  E.利尿

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• 4患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发 热、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、 水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳 嗽，喉中痰响。查体:丁38.4℃，R 35次/min，血 压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充 血、扁桃体膝肿大、无分泌物，心率106次/min, 心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音， 腹软，移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规 示蛋白（ + + + )，RBC 2个/HP，肾功能基本 正常。入院时首选的治疗措施是

  A.积极控制肺部感染

  B.糖皮质激素

  C.免疫抑制剂

  D.ACEI

  E.利尿

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• 5患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发 热、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、 水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳 嗽，喉中痰响。查体:丁38.4℃，R 35次/min，血 压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充 血、扁桃体膝肿大、无分泌物，心率106次/min, 心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音， 腹软，移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规 示蛋白（ + + + )，RBC 2个/HP，肾功能基本 正常。对原发病诊断最有意义的检査是

  A.胸片

  B.痰培养

  C.24小时尿蛋白定量.

  D.肾功能

  E.血脂

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• 6患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。该患儿主要治疗措施是

  A.糖皮质激索

  B.抗生素

  C.环孢素

  D.环憐酰胺

  E.ACEI

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• 7患儿，2岁，水肿20天，血压90/70mmHg， 尿蛋白(+ + + )，RBC 1〜2个/HP,血白蛋白 23g/L，血尿素氮5. 5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周，患儿突然出现肉眼血尿，腰区痛，最可 能的是

  A.病情复发

  B.并发肾结石

  C.并发肾静脉血栓

  D.并发尿路感染

  E.并发腹膜炎

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• 8患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。该患儿体检重点是

  A.血压

  B.肾区叩痛

  C.尿道口

  D.扁桃体

  E.眼睛

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• 9患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。首选的辅助检査是

  A.肾活检

  B.尿常规

  C.尿培养

  D.肾功，能

  E.肾B超

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• 10患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血 尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道 感染史。如果该患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，双 肺满布湿啰音，肝大，则下列处理错误的是

  A.严格限制水、钠摄人

  B.可静脉注射作用强而迅速的刺尿剂

  C.烦躁不安时可给哌替啶或吗啡

  D.积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力

  E.必要时血液透析

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