儿科学精选习题-泌尿系统疾病2

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• 615岁小儿，体重20kg，24小时尿量1 000ml， 血.BUN 6. 8mmol/L, Cr 75umol/L，泼尼松治 疗，尿 Cr 3 490umol/L。该小儿肾功能状态为

  A.正常

  B.肾功能不全代偿期

  C.肾功能不全失代偿期

  D.肾衰竭期

  E.终末肾

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• 62患儿，15kg,水肿、蛋白尿10天，诊断为原 发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d, 口服4 周，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是

  A.微小病变

  B.系膜增生

  C.局灶节段性硬化

  D.膜增生

  E.膜性

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• 63患儿，15kg,水肿、蛋白尿10天，诊断为原 发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d, 口服4 周，尿蛋白转阴。下一步治疗方案为

  A.停用泼尼松

  B.继续用该量泼尼松

  C.泼尼松减量一半，每天服

  D.泼尼松改隔日顿服

  E.继续用该量泼尼松3个月

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• 64患儿男，7岁，水肿5天，尿蛋白（+ + + )， 尿红细胞2个/HP，血白蛋白15g/L,血胆固醇 6.5mmol/L。该患儿最恰当的治疗是

  A.激素短程疗法

  B.激素中长程疗法

  C.甲泼尼龙冲击疗法

  D.环憐酰胺冲击疗法

  E.囊悉治疗

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• 65患儿男，7岁，水肿5天，尿蛋白（+ + + )， 尿红细胞2个/HP，血白蛋白15g/L,血胆固醇 6.5mmol/L。如果该患儿出现持续氮质血症，则最可能的 诊断是

  A.急性肾炎伴肾衰竭

  B.急进性肾炎

  C.肾炎型肾病综合征

  D.单纯型肾病综合征

  E.迁延性肾炎

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• 66患儿男，8岁，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出 现气促2天。査体:血压135/90mmHg，双肺底闻 及少许湿喫音，心率150次/min，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是

  A.肺炎伴心衰

  B.急性肾炎伴呼吸衰竭

  C.急性肾炎伴循环充血

  D.急性肾炎伴髙血压脑病

  E.肾炎型肾病综合征

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• 67患儿男，8岁，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出 现气促2天。査体:血压135/90mmHg，双肺底闻 及少许湿喫音，心率150次/min，肝肋下3cm。此时该患儿的治疗首选

  A.青霉素静滴

  B.舌下含化硝乘地平

  C.口服泼尼松

  D.强心

  E.呋塞米静滴

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• 68患儿女，11岁，水肿伴烟灰色尿2周，经 抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性 减少。BP 140/90mmHg，尿常规 PRCK + )， RBC 15〜20个/HP，血 BUN 38. 5mmol/L, 血 Cr 578. 6umol/L。该患儿最可能的诊断是

  A.急性肾炎重型

  B.急进性肾炎

  C.肾炎型肾病综合征

  D.慢性肾炎

  E.迁延性肾炎

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• 69患儿女，11岁，水肿伴烟灰色尿2周，经 抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性 减少。BP 140/90mmHg，尿常规 PRCK + )， RBC 15〜20个/HP，血 BUN 38. 5mmol/L, 血 Cr 578. 6umol/L。推测该患儿的肾病病理类型最可能是

  A.毛细血管内增生

  B.微小病变

  C.膜性

  D.膜增生

  E.新月体肾炎

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• 70患儿男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15〜20个/HP，尿蛋白（ + )，血Cr 210umol /L。最可能的肾病理改变是

  A.系膜增生性肾小球肾炎

  B.IgM肾病

  C.膜增生性肾小球肾炎

  D.局灶节段性肾小球硬化

  E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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