儿科主治医师资格考试——模拟试题31

试卷预览

• 41患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5-6个/HP,白细胞20-30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。患儿住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，轻微腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意

  A.定时复查尿常规

  B.继续用抗生素治疗

  C.长期服用碳酸氢钠

  D.每晚服抗生素1次

  E.卧床休息3个月

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• 42患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++)，尿红细胞3-5个/HP，尿白细胞0-3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来，尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎并高血压脑病

  B.急性肾炎并尿路感染

  C.肾炎性肾病

  D.尿路感染

  E.病毒性肾炎

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• 43患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++)，尿红细胞3-5个/HP，尿白细胞0-3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来，尿蛋白阴性。其疗效为

  A.激素敏感

  B.激素部分敏感

  C.激素耐药

  D.激素依赖

  E.反复

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• 44患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。査：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++)，尿红细胞3-5个/HP，尿白细胞0-3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来，尿蛋白阴性。下一步治疗应

  A.激素减量，改为隔日顿服

  B.继续用原量

  C.加用免疫抑制剂

  D.改用免疫抑制剂

  E.利尿

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• 459岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双旆底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。可能的诊断是

  A.支气管肺炎+心力衰竭

  B.急性肾炎，循环充血

  C.急性肾炎，呼吸衰竭

  D.肾病综合征，肾炎型

  E.急性肾炎，高血压脑病

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• 469岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双旆底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。首要处理的重点是

  A.静滴青霉素

  B.口服泼尼松

  C.用地高辛

  D.口服硝苯地平

  E.静注呋塞米

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• 479岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双旆底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。如果此患儿ASO升髙，补体C3降低，诊断是

  A.IgA肾病

  B.慢性肾小球肾炎

  C.急性链球菌感染后肾炎

  D.急进性肾炎

  E.狼疮性肾炎

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• 48患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体II度肿大，心、肺、腹无异常。化验：血常规：白细胞15x109/L,NO.80,L0.20；血红蛋白125g/L,血小板170xl09/L;尿常规：尿蛋白（++)，潜血(+++)，红细胞满视野，白细胞：5-8个/HP：血BUN8.5mmol/L，Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“0”1000U。该患儿最可能的临床诊断是

  A.单纯性肾病

  B.肾炎性肾病

  C.急性肾小球肾炎

  D.IgA肾病

  E.狼疮性肾炎

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• 49患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体II度肿大，心、肺、腹无异常。化验：血常规：白细胞15x109/L,NO.80,L0.20；血红蛋白125g/L,血小板170xl09/L;尿常规：尿蛋白（++)，潜血(+++)，红细胞满视野，白细胞：5-8个/HP：血BUN8.5mmol/L，Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“0”1000U。该病最常见的致病菌是

  A.肺炎链球菌

  B.腺病毒

  C.柯萨病毒

  D.肺炎支原体

  E.A组β型溶血性链球菌

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• 50患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体II度肿大，心、肺、腹无异常。化验：血常规：白细胞15x109/L,NO.80,L0.20；血红蛋白125g/L,血小板170xl09/L;尿常规：尿蛋白（++)，潜血(+++)，红细胞满视野，白细胞：5-8个/HP：血BUN8.5mmol/L，Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“0”1000U。该病急性期应卧床休息至

  A.血沉降至正常

  B.水肿消失

  C.补体恢复正常

  D.血尿完全消失

  E.ASO降至正常

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