儿科主治医师资格考试——模拟试题20

试卷预览

• 61患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检：体温38.50C，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12xl09/L，中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。新方案中，下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素

  A.免疫分型为早期前B型

  B.染色体数目为高二倍体

  C.诱导缓解后，微小残留病水平髙

  D.诊断时白细胞数20x109/L

  E.年龄5岁

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• 62患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检：体温38.50C，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12xl09/L，中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需

  A.1年

  B.2年

  C.2.5年

  D.5年

  E.4年

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• 63患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检：体温38.50C，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12xl09/L，中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施

  A.复查骨髓象

  B.眼底检査

  C.脑电图检查

  D.颅脑CT检查

  E.即做腰椎穿刺，査脑脊液常规、生化及找异常细胞

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• 64患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检：体温38.50C，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12xl09/L，中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施

  A.规则三联鞘内注射8次

  B.全身重新诱导缓解

  C.大剂量MTX

  D.颅脑放射治疗

  E.造血干细胞移植

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• 651岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm。血常规:Hb78g/L,RBC3.6x1012/L,PLT121x109/L。最可能的诊断是

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.生理性贫血

  E.ABO溶血病

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• 661岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm。血常规:Hb78g/L,RBC3.6x1012/L,PLT121x109/L。贫血程度为

  A.轻度贫血

  B.中度贫血

  C.重度贫血

  D.极重度贫血

  E.以上都不是

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• 671岁患儿，母乳喂养未加辅食。査体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm。血常规:Hb78g/L,RBC3.6x1012/L,PLT121x109/L。此患儿最可能出现的化验结果，MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC(%)分别为

  A.80-94,28-32,32-38

  B.>94,>32,32-38

  C.80-94,>32,32-38

  D.<80,<28,32-38

  E.<80,<28,<32

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• 681岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,踝阵挛阳性。首先应进行哪项检査

  A.心电图

  B.脑电图

  C.B型超声检查

  D.尿常规检査

  E.血常规检査

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• 691岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,踝阵挛阳性。确诊的实验室检査是

  A.网织红细胞计数

  B.血气分析

  C.血常规检査

  D.红细胞沉降率测定

  E.骨髓象检査

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• 701岁患儿，母乳喂养未添加辅食。査体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是

  A.血红蛋白86g/L

  B.血红细胞2.2x1012/L

  C.血小板82x109/L

  D.血白细胞3.5x109/L

  E.网织红细胞计数10%

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