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患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。新方案中,下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素

发布时间:2021-11-23

A.免疫分型为早期前B型

B.染色体数目为高二倍体

C.诱导缓解后,微小残留病水平髙

D.诊断时白细胞数20x109/L

E.年龄5岁

试卷相关题目

  • 1患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是

    A.贫血

    B.感染

    C.浸润

    D.骨髓炎

    E.生长痛

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  • 2患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与诊断符合

    A.原始幼稚细胞比例2%

    B.原始幼稚细胞比例5%

    C.原始幼稚细胞比例10%

    D.原始幼稚细胞比例25%

    E.原始幼稚细胞比例50%

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  • 3患儿女,14岁。月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是

    A.促使RBC增生

    B.使血小板破坏减少

    C.降低毛细血管脆性,减轻出血

    D.增加骨髓巨核细胞数量

    E.增加血小板的生成

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  • 4患儿女,14岁。月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。规范应用泼尼松治疗无效或复发,下一步治疗常选用

    A.加大泼尼松剂量

    B.达那唑

    C.免疫抑制剂如长春新碱

    D.大剂量丙种球蛋白

    E.脾切除

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  • 5患儿女,14岁。月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。最后确诊为慢性ITP主要依据是

    A.病程6个月

    B.病程12个月

    C.激素依赖

    D.血小板抗体增髙

    E.骨髓巨核细胞数为1000个

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  • 6患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需

    A.1年

    B.2年

    C.2.5年

    D.5年

    E.4年

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  • 7患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。如本例在完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,首先应采取哪项诊断措施

    A.复查骨髓象

    B.眼底检査

    C.脑电图检查

    D.颅脑CT检查

    E.即做腰椎穿刺,査脑脊液常规、生化及找异常细胞

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  • 8患儿女,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周人院。体检:体温38.50C,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾不肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检査无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12xl09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检査证实为急性淋巴细胞白血病。如系中枢神经系统白血病,应首先采取下列哪项治疗措施

    A.规则三联鞘内注射8次

    B.全身重新诱导缓解

    C.大剂量MTX

    D.颅脑放射治疗

    E.造血干细胞移植

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  • 91岁患儿,母乳喂养未加辅食。査体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm。血常规:Hb78g/L,RBC3.6x1012/L,PLT121x109/L。最可能的诊断是

    A.营养性缺铁性贫血

    B.营养性巨幼红细胞性贫血

    C.营养性混合性贫血

    D.生理性贫血

    E.ABO溶血病

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  • 101岁患儿,母乳喂养未加辅食。査体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm。血常规:Hb78g/L,RBC3.6x1012/L,PLT121x109/L。贫血程度为

    A.轻度贫血

    B.中度贫血

    C.重度贫血

    D.极重度贫血

    E.以上都不是

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