各科病例题_五官科病例题10

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• 91案例：患者女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者可能的诊断为

  A.单纯鼻窦炎

  B.上颌窦囊肿

  C.上颌窦出血坏死性息肉

  D.牙源性上颌窦炎

  E.上颌窦癌

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• 92案例：患者女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。首选治疗方法是

  A.右侧上颌窦穿刺冲洗

  B.上颌窦根治术

  C.鼻侧切开术

  D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检査

  E.鼻内新生物摘除术

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• 93案例：患者男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于

  A.1型1期

  B.1型2期

  C.1型3期

  D.2型1期

  E.2型3期

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• 94案例：患者男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是

  A.行双侧上颌窦穿刺冲洗

  B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术

  C.行上颌窦根治术

  D.继续保守治疗

  E.鼻窦负压置换治疗

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• 95案例：患儿男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。不适当的处置措施是

  A.使用抗病毒药物冲剂

  B.使用α干扰素滴鼻

  C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻

  D.与其他患儿隔离

  E.用嘴吸出鼻涕

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