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女性,55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃, 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。临床治疗中,应特别注意的是

发布时间:2022-03-14

A.应用抗生素控制感染

B.纠正电解质紊乱

C.纠正酸碱代谢失调

D.应用利尿剂加速排尿

E.严格控制补液量

试卷相关题目

  • 1女性,55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃, 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。临床观察中,最有价值的监测指标是

    A.神志变化

    B.体温变比

    C.血压变化

    D.每小时尿量变化

    E.血电解质变化

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  • 2女性,55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃, 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是

    A.补液量不足

    B.缺水

    C.血液浓缩

    D.尿管不通畅

    E.急性肾衰竭

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  • 3下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是

    A.病因治疗

    B.支持冶疗,包括输新鲜血、血浆和血清白蛋白等

    C.纠正体液代谢失调,有效控制感染

    D.输氨基酸和脂肪乳剂

    E.人工肝辅助治疗或肝移植

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  • 4临床出现黄疸,呼气有“烂苹果味”,呈嗜 睡状,但可唤醒。其症状属于

    A.肝性脑病I度

    B.肝性脑病II度

    C.肝性脑病III度

    D.肝性脑病IV度

    E.不属肝性脑病

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  • 531岁男性,临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出 血,病情稳定6术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT 118U/L, AST 140U/L,血胆红素29 .2umol/L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

    A.急性肝炎

    B.药物损害

    C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

    D.全身炎症反应

    E.创伤后感染

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  • 6患者,女,29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤, 施行切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不 适,随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。诊断首先要考虑

    A.胃溃疡出血

    B.胃癌出血

    C.应激性溃疡

    D.食管胃底静脉曲张破裂出血

    E.出血性胃炎

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  • 7患者,女,29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤, 施行切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不 适,随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。治疗患者上消化道出血最有效的药物是

    A.生长抑素

    B.奥美拉唑

    C.法莫替丁

    D.注射用凝血酶

    E.人凝血酶原复合物

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  • 8患者,女,29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤, 施行切除术后第2天,患者出现上腹隐痛不 适,随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。该药物治疗的目的是

    A.补充凝血底物、缩短出血时间

    B.使胃液pH >6

    C.使胃液pH >4

    D.使胃液pH >5

    E.降低内脏器官血流量

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  • 9低血容量休克引起的是

    A.慢性肾衰竭

    B.肾前性肾功能衰竭

    C.肾后性肾衰竭

    D.肾性肾衰竭

    E.去肾性尿闭

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  • 10双侧输尿管结石引起的是

    A.慢性肾衰竭

    B.肾前性肾功能衰竭

    C.肾后性肾衰竭

    D.肾性肾衰竭

    E.去肾性尿闭

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