患者，女，29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤， 施行切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不 适，随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。治疗患者上消化道出血最有效的药物是

试卷相关题目

• 1患者，女，29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤， 施行切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不 适，随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。诊断首先要考虑

  A.胃溃疡出血

  B.胃癌出血

  C.应激性溃疡

  D.食管胃底静脉曲张破裂出血

  E.出血性胃炎

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• 2女性，55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎，急诊手术发现结肠穿孔，行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃， 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。临床治疗中，应特别注意的是

  A.应用抗生素控制感染

  B.纠正电解质紊乱

  C.纠正酸碱代谢失调

  D.应用利尿剂加速排尿

  E.严格控制补液量

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• 3女性，55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎，急诊手术发现结肠穿孔，行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃， 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。临床观察中，最有价值的监测指标是

  A.神志变化

  B.体温变比

  C.血压变化

  D.每小时尿量变化

  E.血电解质变化

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• 4女性，55岁。腹部挤压伤后48小时发生急性 弥漫性腹膜炎，急诊手术发现结肠穿孔，行穿 孔处结肠外置、腹腔引流术。术后了39 .3℃， 血压维持在115 ~ 135/72 ~80mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由42ml/h逐 渐减少至23ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是

  A.补液量不足

  B.缺水

  C.血液浓缩

  D.尿管不通畅

  E.急性肾衰竭

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• 5下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是

  A.病因治疗

  B.支持冶疗，包括输新鲜血、血浆和血清白蛋白等

  C.纠正体液代谢失调，有效控制感染

  D.输氨基酸和脂肪乳剂

  E.人工肝辅助治疗或肝移植

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• 6患者，女，29岁。临床诊断脉络丛乳头状瘤， 施行切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不 适，随后突发呕鲜血约450ml。既往无溃疡病 和肝病病史。该药物治疗的目的是

  A.补充凝血底物、缩短出血时间

  B.使胃液pH >6

  C.使胃液pH >4

  D.使胃液pH >5

  E.降低内脏器官血流量

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• 7低血容量休克引起的是

  A.慢性肾衰竭

  B.肾前性肾功能衰竭

  C.肾后性肾衰竭

  D.肾性肾衰竭

  E.去肾性尿闭

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• 8双侧输尿管结石引起的是

  A.慢性肾衰竭

  B.肾前性肾功能衰竭

  C.肾后性肾衰竭

  D.肾性肾衰竭

  E.去肾性尿闭

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• 9流行性出血热引起的是

  A.慢性肾衰竭

  B.肾前性肾功能衰竭

  C.肾后性肾衰竭

  D.肾性肾衰竭

  E.去肾性尿闭

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• 10高代谢的急性肾衰竭，病情危重，心功能尚稳定者。治疗宜采用

  A.血液透析

  B.腹膜透析

  C.单纯超滤

  D.连续性肾替代治疗

  E.3%高渗盐水静滴

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