男性, 58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热 持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选
发布时间:2022-03-08
A.加用抗真菌治疗
B.改用新型“高档”抗生素
C.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗 菌药物
D.呼吸道局部应用抗生素
E.加用万古霉素
F.加用甲硝唑
试卷相关题目
- 1男性,40岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄 痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音,闻及支气管呼吸 音。心率102次/分,律齐,心音增强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除
A.肺结核.
B.肺癌伴阻塞性肺脓肿
C.肺梗死
D.肺真菌感染.
E.肺大疱继发感染
F.慢性阻塞性肺疾病
开始考试点击查看答案 - 2(多选)男性,40岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄 痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音,闻及支气管呼吸 音。心率102次/分,律齐,心音增强。如果患者出现感染性休克,除外加强抗菌治 疗,其他主要治疗应是
A.平卧、注意保暖、吸氧
B.尽快应用升压药提高血压
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.糖皮质激素的应用
E.补充血容量
F.必要时应用血管活性药物
开始考试点击查看答案 - 3(多选)男性,40岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄 痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音,闻及支气管呼吸 音。心率102次/分,律齐,心音增强。该病例上述药物用药48小时未见效,.此时 抗菌治疗应选择
A.碳青霉烯类抗生素
B.林可霉素联合庆大霉素
C.第三代、第四代头孢菌素
D.多肽类抗生素
E.阿奇霉素
F.大环内酯类抗生素
开始考试点击查看答案 - 4男性,40岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄 痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音,闻及支气管呼吸 音。心率102次/分,律齐,心音增强。该病例经验性抗菌治疗应选择
A.链霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.林可霉素
E.环丙沙星
F.甲硝唑
开始考试点击查看答案 - 5(多选)男性,40岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄 痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音,闻及支气管呼吸 音。心率102次/分,律齐,心音增强。该病例最可能的典型X线征象是
A.支气管周围炎
B.大叶实变
C.胸腔积液征
D.肺叶浸润伴空洞形成;
E.散在多发性浸润
F.炎性渗出
开始考试点击查看答案 - 6(多选)男性, 58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热 持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进 行性加重并出现C02潴留,其治疗措施应 采取
A.经纤维支气管镜吸痰
B.气管插管,改善引流和机械辅助通气
C.体位引流
D.夢化吸人改善呼吸道湿化,以利排痰
E.髙频通气
F.电吸痰
开始考试点击查看答案 - 7(多选)男性, 58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热 持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。从预防观点来看,为防止手术后院内获得性 肺炎,推荐的措施是
A.选择性消化道脱污染
B.进入层流室严格隔离
C.预防性应用广谱抗生素
D.保持胃液酸度
E.预防性应用抗真菌药物
F.多喝水
开始考试点击查看答案 - 8典型心绞痛发作的首选药物是
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.钙离子拮抗剂
D.硝酸甘油
E.倍他乐克
开始考试点击查看答案 - 9属于慢性心力衰竭诱发因素的是
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.呼吸道感染
C.心肌炎 '
D.髙血压病
E.主动脉瓣关闭不全
开始考试点击查看答案 - 10慢性房颤的常见并发症是
A.动脉栓塞
B.阿-斯综合征
C.肺炎
D.休克
E.感染性心内膜炎
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