（多选）男性， 58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热 持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。从预防观点来看，为防止手术后院内获得性 肺炎，推荐的措施是

试卷相关题目

• 1（多选）男性， 58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热 持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进 行性加重并出现C02潴留，其治疗措施应 采取

  A.经纤维支气管镜吸痰

  B.气管插管，改善引流和机械辅助通气

  C.体位引流

  D.夢化吸人改善呼吸道湿化，以利排痰

  E.髙频通气

  F.电吸痰

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• 2男性， 58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热 持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X 线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  A.加用抗真菌治疗

  B.改用新型“高档”抗生素

  C.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗 菌药物

  D.呼吸道局部应用抗生素

  E.加用万古霉素

  F.加用甲硝唑

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• 3男性，40岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄 痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音，闻及支气管呼吸 音。心率102次/分，律齐，心音增强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除

  A.肺结核.

  B.肺癌伴阻塞性肺脓肿

  C.肺梗死

  D.肺真菌感染.

  E.肺大疱继发感染

  F.慢性阻塞性肺疾病

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• 4（多选）男性，40岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄 痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音，闻及支气管呼吸 音。心率102次/分，律齐，心音增强。如果患者出现感染性休克，除外加强抗菌治 疗，其他主要治疗应是

  A.平卧、注意保暖、吸氧

  B.尽快应用升压药提高血压

  C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D.糖皮质激素的应用

  E.补充血容量

  F.必要时应用血管活性药物

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• 5（多选）男性，40岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒 高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄 痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温 38 . 9℃。右上肺叩诊呈实音，闻及支气管呼吸 音。心率102次/分，律齐，心音增强。该病例上述药物用药48小时未见效，.此时 抗菌治疗应选择

  A.碳青霉烯类抗生素

  B.林可霉素联合庆大霉素

  C.第三代、第四代头孢菌素

  D.多肽类抗生素

  E.阿奇霉素

  F.大环内酯类抗生素

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• 6典型心绞痛发作的首选药物是

  A.洋地黄

  B.普萘洛尔

  C.钙离子拮抗剂

  D.硝酸甘油

  E.倍他乐克

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• 7属于慢性心力衰竭诱发因素的是

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.呼吸道感染

  C.心肌炎 '

  D.髙血压病

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 8慢性房颤的常见并发症是

  A.动脉栓塞

  B.阿-斯综合征

  C.肺炎

  D.休克

  E.感染性心内膜炎

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• 9二尖瓣型（梨形）心脏是指X线有下列 表现

  A.右心房、右心室增大

  B.左心房、左心室增大

  C.左、右心室增大

  D.左心房增大、肺动脉段膨出

  E.左心室增大、主动脉弓凸出

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• 10血压135/95mmHg应属于的高血压级别为

  A.正常高值

  B.1级高血压

  C.2级高血压

  D.正常血压

  E.单纯收缩期高血压

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