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患者胸部X线检査未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形,可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流,二尖瓣轻度反流。患者一般情 况良好。此时进一步的措施有( )。

发布时间:2022-02-28

A.由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断

B.进一步行经食管超声心动图检査

C.体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染

D.暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素

E.请胸心外科会诊,评估手术风险

F.为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检査,再根据药敏结果调整 抗生素

试卷相关题目

  • 1为明确诊断应进行的检查项目包括()。

    A.ASO

    B.甲状腺激素测定

    C.超声心动图

    D.血培养

    E.胸部X线

    F.门静脉压力测定

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  • 2患者目前应考虑的疾病为( )。

    A.先天性心脏病

    B.风湿性心瓣膜病

    C.甲状腺功能亢进

    D.亚急性感染性心内膜炎

    E.左心房黏液瘤

    F.肺结核

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  • 3该患者最有意义的治疗为( )。     

    A.利尿剂

    B.抗生素

    C.毛花苷C

    D.阿司匹林

    E.硝酸甘油

    F.卡托普利

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  • 4该患者可能会出现的并发症有( )0    

    A.脑脓肿

    B.细菌性动脉瘤

    C.中毒性脑病

    D.肾小球肾炎

    E.肾动脉栓塞

    F.室间隔穿孔

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  • 5以下对感染性心内膜炎有确诊意义的检査方法有( )。

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.胸片

    D.血培养

    E.冠状动脉造影

    F.心肌酶检査

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  • 6再次血培养结果为革兰阳性球菌,肠球菌属。经食管超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周 后,患者体温恢复正常,游血点消退。下列叙述正确的是( )。

    A.转入外科行手术治疗

    B.继续内科保守治疗

    C.注意监测患者病情变化,避免二重感染

    D.告知患者如果行泌尿道检査需预防性使用抗生素

    E.告知患者如果行胃镜检査需预防性使用抗生素

    F.告知患者如果行口腔侵人性操作需预防性使用抗生素

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