为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

试卷相关题目

• 1患者目前应考虑的疾病为（ ）。

  A.先天性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.甲状腺功能亢进

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.左心房黏液瘤

  F.肺结核

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• 2该患者最有意义的治疗为（ ）。     

  A.利尿剂

  B.抗生素

  C.毛花苷C

  D.阿司匹林

  E.硝酸甘油

  F.卡托普利

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• 3该患者可能会出现的并发症有（ )0    

  A.脑脓肿

  B.细菌性动脉瘤

  C.中毒性脑病

  D.肾小球肾炎

  E.肾动脉栓塞

  F.室间隔穿孔

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• 4以下对感染性心内膜炎有确诊意义的检査方法有（ ）。

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.胸片

  D.血培养

  E.冠状动脉造影

  F.心肌酶检査

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• 5有关感染性心内膜炎的叙述正确的是（ ）。

  A.所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检査

  B.经食管超声敏感性高于经胸超声，可检出直径 <5mm的赘生物

  C.不恰当使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎

  D.感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大

  E.为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

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• 6患者胸部X线检査未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形，可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流，二尖瓣轻度反流。患者一般情 况良好。此时进一步的措施有（ ）。

  A.由于多次血培养阴性，可排除感染性心内膜炎的诊断

  B.进一步行经食管超声心动图检査

  C.体温降至正常后即可停用抗生素，以避免二重感染

  D.暂时停用抗生素，再次行血培养，根据药敏结果选择抗生素

  E.请胸心外科会诊，评估手术风险

  F.为避免病情进展，立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检査，再根据药敏结果调整 抗生素

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• 7再次血培养结果为革兰阳性球菌，肠球菌属。经食管超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周 后，患者体温恢复正常，游血点消退。下列叙述正确的是（ ）。

  A.转入外科行手术治疗

  B.继续内科保守治疗

  C.注意监测患者病情变化，避免二重感染

  D.告知患者如果行泌尿道检査需预防性使用抗生素

  E.告知患者如果行胃镜检査需预防性使用抗生素

  F.告知患者如果行口腔侵人性操作需预防性使用抗生素

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