患者，男性，42岁。患心房扑动，经药物治疗无效，3天前发生了充血性心力衰竭，此 时最好的治疗方法是（）。

试卷相关题目

• 1患者，男性，32岁。频发房性期前收缩，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用的治疗 药物为（）。

  A.美西律

  B.美托洛尔

  C.地西泮

  D.地高辛

  E.奎尼丁

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• 2患者，男性，26岁。对奎尼丁过敏，房颤复律后适宜选用的预防复发啤药物是（）。

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.胺捵酮

  D.地高辛

  E.普鲁卡因酰胺

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• 3患者，男性，51岁。近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2小时左右，服用硝酸甘油后30分钟左右缓解，心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直 立而两肢对称，QT间期0.20秒，患者最可能的诊断应该是（）。

  A.早期复极综合征

  B.正常的ST抬高

  C.变异型心绞痛

  D.心脏神经症

  E.急性心肌梗死

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• 4患者，男性，72岁。心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼 痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）。

  A.阵发性心房扑动

  B.阵发性心房颤动

  C.阵发性室上性心动过速

  D.阵发性房性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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• 5患者，男性，61岁。有10年冠心病史。2天前突感心悸、胸闷入院。査体：血压90/60i删Hg， 心率150次/分。心尖部第一心音强弱不等。ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系， QRS波觸宽至0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。此患者可诊断为（）。

  A.心房扑动

  B.阵发性室上性心动过速

  C.心室颤动

  D.频发室性期前收缩

  E.阵发性室性心动过速

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• 6患者，男性，65岁。3天前突发胸眚后剧痛，晕厥3次入院。査体：心率40次/分，律 齐。心电图：P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。此时应采 取的最佳措施是（）。

  A.静脉注射阿托品

  B.静脉滴注异丙基肾上腺素

  C.静脉滴注氨茶碱

  D.静脉注射麻黄素

  E.安置临时人工心脏起搏器

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• 7患者，男性，25岁。突发心悸5分钟来诊，血压100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，心率176次/分，患者应首选的治疗方法为（）。

  A.腺苷6mg静推

  B.硫酸阿托品lmg静推

  C.普罗帕酮10mg静推

  D.胺碘酮15mg静推

  E.利多卡因25mg静推

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• 8患者，女性，26岁。无症状，査：心界正常，心率80次/分，期前收缩1~3次/分，心 音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩。处理措施是（）。

  A.美托洛尔

  B.慢心律

  C.胺碘酮

  D.乙吗噻嗪

  E.不予药物治疗，以后复查

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• 9患者，男性，36岁。心电图表现：快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。患者可诊断为（）。

  A.心室颤动

  B.心室扑动

  C.室上性心动过速

  D.室性心动过速

  E.尖端扭转型室性心动过速

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• 10患者，女性，41岁。经常发生晕厥，心脏检査证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音’冠状动脉造影检査结果正常，常规心电图检査未见异常，Holter的记录发现有 阵发性室性心动过速。在室性心动过速的心电图诊断中，以下最有诊断价值的是（）。 

  A.QRS波群宽大畸形

  B.心室夺获

  C.QRS波群前可有P波

  D.RR间期不完全绝对规则

  E.以上均不是

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