患者,男性,28岁。因反复腹泻6个月,再次发作3天就诊。3天前进食生冷食物后排黄色稀便,带脓血,每天6~8次。查体:右下腹压痛。便常规: RBC (+),WBC (+++)。确诊该疾病最可靠的依据是( )。
A.便细菌培养(+)
B.明显里急后重
C.抗原阳性
D.乙状结肠镜检
E.免疫检查阳性
G.镜检便含大量脓细胞、吞噬细胞
H.A.便细菌培养(+)B.明显里急后重C.抗原阳性D.乙状结肠镜检E.免疫检查阳性F.镜检便含大量脓细胞、吞噬细胞G.典型脓血便H血白细胞计数增高,多为(10~20) x109/L
试卷相关题目
- 1患者,男性,28岁。因反复腹泻6个月,再次发作3天就诊。3天前进食生冷食物后排黄色稀便,带脓血,每天6~8次。查体:右下腹压痛。便常规: RBC (+),WBC (+++)。该患者最可能的诊断是( )。
A.结肠癌
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾急性发作型
D.慢性细菌性痢疾慢性迁延型
E.阿米巴痢疾
G.斑疹伤寒
H.A.结肠癌B.急性细菌性痢疾C.慢性细菌性痢疾急性发作型D.慢性细菌性痢疾慢性迁延型E.阿米巴痢疾F.斑疹伤寒G.霍乱
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,35岁。因间断发热(体温37.5~38.50C)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体: T37.10C,P90次/分,R 20次/分,BP 120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心脏不大,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,HR 96次/分,心律不规整,期前收缩5~6次/分;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。如果上述诊断成立,应采取的治疗措施包括( )。
A.应用非甾体抗炎药
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.应用庆大霉素抗感染
E.应用肾上腺皮质激素
F.应用羟氧喹
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,35岁。因间断发热(体温37.5~38.50C)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体: T37.10C,P90次/分,R 20次/分,BP 120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心脏不大,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,HR 96次/分,心律不规整,期前收缩5~6次/分;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。诊断考虑的疾病是实验室检查: Hb105g/L,血WBC 7.8 x 109/L;尿蛋白(++); ESR 70mm/h; ALT 50U/L, AST40U/L; BUN 12 0mmolVL, Scr 230umo/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。( )。
A.心脏病
B.风湿热
C.皮肌炎
D.尿路感染
E.干燥综合征
G.系统性红斑狼疮
H.A.心脏病B.风湿热C.皮肌炎D.尿路感染E.干燥综合征F.系统性红斑狼疮G.类风湿关节炎
开始考试点击查看答案 - 4患者,女性,35岁。因间断发热(体温37.5~38.50C)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体: T37.10C,P90次/分,R 20次/分,BP 120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心脏不大,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,HR 96次/分,心律不规整,期前收缩5~6次/分;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括( )。
A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线片
D.心电图
E.红细胞沉降率
G.抗核抗体
H.抗双链DNA抗体
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,48岁。因乏力、食欲缺乏、腹胀2个月,低热1周入院,既往有饮酒史15年,每天4两白酒。查体:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+), 双下肢中度凹陷性水肿。查体: BP 180/95mmHg,HR 70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0~1级,右侧Babinski's 征(+),颈无抵抗。治疗肝性脑病时,具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是( )。
A.左旋多巴
B.甘露醇
C.乳果糖
D.糖皮质激素
E.支链氨基酸
开始考试点击查看答案 - 6患者,男性,28岁。因反复腹泻6个月,再次发作3天就诊。3天前进食生冷食物后排黄色稀便,带脓血,每天6~8次。查体:右下腹压痛。便常规: RBC (+),WBC (+++)。下列有关该疾病的传染源,叙述正确的是( )。
A.苍蝇、蟑螂等为主要传染源
B.患者和带菌动物
C.老鼠为主要传染源
D.带菌者一般没有临床表现,故不是传染源
E.重症患者排菌量大,为该病的主要传染源
G.轻型患者排菌量少,不是主要的传染源
H.慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性,28岁。因反复腹泻6个月,再次发作3天就诊。3天前进食生冷食物后排黄色稀便,带脓血,每天6~8次。查体:右下腹压痛。便常规: RBC (+),WBC (+++)。该病的主要传播途径是( )。
A.昆虫媒介
B.血液传播
C.直接接触传播
D.食人污染的食物
E.苍蝇污染食物
G.呼吸道传播
H.A.昆虫媒介B.血液传播C.直接接触传播D.食人污染的食物E.苍蝇污染食物F.呼吸道传播G.饮用污染的水
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,28岁。因反复腹泻6个月,再次发作3天就诊。3天前进食生冷食物后排黄色稀便,带脓血,每天6~8次。查体:右下腹压痛。便常规: RBC (+),WBC (+++)。现阶段患者不能应用的抗生素是(提示2天后粪便呈黏液脓血便,里急后重更为明显) ( )。
A.氨苄西林
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.SMZ -TMP
E.阿奇霉素
G.青霉素
H.庆大霉素I.卡那霉素
开始考试点击查看答案 - 9患者,女性,30岁。因低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3天来诊。痰为黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体: T37.2C, P130 次/分,R28次/分,BP 105/60mmHg。双肺底可闻及哮鸣音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移,下肢凹陷性水肿。血常规: WBC 15.1x109/L, N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF <38%。为明确诊断应紧急检查的项目包括( )。
A.血常规
B.肝功能
C.胸部X线片
D.血细菌培养
E.痰细菌培养
G.肾功能
H.超声心动图
开始考试点击查看答案 - 10患者,女性,30岁。因低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3天来诊。痰为黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体: T37.2C, P130 次/分,R28次/分,BP 105/60mmHg。双肺底可闻及哮鸣音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移,下肢凹陷性水肿。血常规: WBC 15.1x109/L, N0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF <38%。该患者最可能的诊断是( )。
A.哮喘、妊娠20周、呼吸道感染
B.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周
D.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠20周
E.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周、呼吸道感染
G.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周、哮喘
H.A.哮喘、妊娠20周、呼吸道感染B.左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周D.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠20周E.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周、呼吸道感染F.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠20周、哮喘G.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠20周、呼吸道感染
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