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(多选)女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。为进一步确诊,该患者可行的检查是

发布时间:2022-02-10

A.肝穿刺活检

B.胃镜

C.肝功能

D.肝胆脾超声

E.肾脏彩超

G.肝炎病毒检查

H.贫血系列I.肾功能J.尿常规K.肝脏增强CT

试卷相关题目

  • 1(多选)女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。该患者可能的诊断是

    A.乙肝后肝硬化

    B.肝癌

    C.丙肝后肝硬化

    D.结核性腹膜炎

    E.脾大、脾功能亢进

    G.自发性腹膜炎

    H.低蛋白血症I.肝脓肿

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  • 2(多选)女性,18岁。半个月前患结 膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐, 呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛 (+)。实验室检查:血常规示WBC10 .6X109/L, N85%;尿淀粉酶 1 500U/L。针对该患者的治疗措施不包括

    A.禁食水

    B.胃肠减压

    C.抑酸

    D.抗炎

    E.补液

    F.抑制胰酶

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  • 3女性,18岁。半个月前患结 膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐, 呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛 (+)。实验室检查:血常规示WBC10 .6X109/L, N85%;尿淀粉酶 1 500U/L。该患者的起病原因可能是

    A..胆石症

    B.饮酒

    C.暴饮暴食

    D.病毒感染

    E.服药史

    F.高脂血症

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  • 4女性,18岁。半个月前患结 膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐, 呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛 (+)。实验室检查:血常规示WBC10 .6X109/L, N85%;尿淀粉酶 1 500U/L。该患者的初步诊断为

    A.急性胃肠炎

    B.轻症急性胰腺炎

    C.急性阑尾炎

    D.糜烂性胃炎

    E.急性胆囊炎

    F.胃肠功能紊乱

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  • 5患者女,28岁。以“右下腹 至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前 1天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右 下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移 至全腹。后稍有缓解,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛 减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样 物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排 气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发 作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药 可缓解,无呕血便血史。查体:体温38 .0°C,P 88次/min,R 37次/min,BP 120/80mmHg,急 性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见 异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌 紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主, 肾区叩痛阴性。下一步的治疗原则是

    A.纠正休克状态

    B.纠正休克同时继续抗炎保守治疗

    C.手术

    D.纠正休克同时手术治疗

    E.继续抗炎保守治疗

    F.在抗炎抗休克的同时行手术治疗

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  • 6女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。患者腹胀难忍,口服呋塞米80mg, 2次/d,5天后患者出现烦躁不安,计算 力和定向力障碍,可能是出现了

    A.电解质紊乱

    B.脑血管意外

    C.低血糖

    D.肝性脑病

    E.肝肾综合征

    F.上消化道出血

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  • 7(多选)女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问3所合并的疾病可由下列哪些因素 诱发

    A.感染

    B.代谢性酸中毒

    C.代谢性碱中毒

    D.便秘

    E.静脉输注白蛋白

    G.静脉应用抗生素

    H.低蛋白饮食I.大量放腹水J.口服保肝药物K.行上腹部增强CT检查

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  • 8(多选)女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是

    A.休息

    B.应用保肝药物

    C.限水

    D.大量利尿

    E.应用生长抑素

    G.大量放腹水

    H.限盐I.提高血浆胶体渗透压J.抗病毒治疗

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  • 9女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。腹水患者给予利尿剂长期口服,临床上经常用下列利尿药效果最好的是

    A.呋塞米60mg,螺内酯20mg

    B.呋塞米20mg,螺内酯60mg

    C.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

    D.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mg

    E.味塞米20mg,氢氯噻嗪60mg

    F.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg

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  • 10女性,64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜 苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹 无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。利尿剂用到多大量算是难治性腹水

    A.呋塞米160mg,螺内酯400mg

    B.呋塞米300mg,螺内酯60mg

    C.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

    D.咲塞米20mg,氢氯_嗅60mg

    E.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mg

    F.氢氯噻嗪400mg,螺内酯160mg

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