男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小 时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体 格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/min， 心音低，律齐。尿比重1 .024,中央静脉压 3cmH20，心电图II、III、aVF导联ST段抬高 0 . 1 〜0 . 4mV。患者疼痛剧烈，缓解疼痛应使用

试卷相关题目

• 1患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部 痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内 侧边缘处可见蓝黑色线带。若初步诊断成立，应首选的特效解毒剂是

  A.亚甲蓝

  B.阿托品

  C.二巯基丙醇

  D.依地酸二钠钙

  E.二巯基丙磺酸钠

  开始考试点击查看答案
• 2患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部 痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内 侧边缘处可见蓝黑色线带。可初步诊断为

  A.慢性汞中毒

  B.慢性锰中毒

  C.慢性铅中毒

  D.慢性苯中毒

  E.慢性砷中毒

  开始考试点击查看答案
• 3男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小 时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体 格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/min， 心音低，律齐。尿比重1 .024,中央静脉压 3cmH20，心电图II、III、aVF导联ST段抬高 0 . 1 〜0 . 4mV。针对低血压首要的治疗是

  A.硝普钠

  B.毛花苷C

  C.间羟胺

  D.补充血容量

  E.多巴胺

  开始考试点击查看答案
• 4男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小 时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体 格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/min， 心音低，律齐。尿比重1 .024,中央静脉压 3cmH20，心电图II、III、aVF导联ST段抬高 0 . 1 〜0 . 4mV。临床诊断是

  A.急性前壁心肌梗死

  B.急性前间壁心肌梗死

  C.急性下壁心肌梗死

  D.变异型心绞痛

  E.急性高侧壁心肌梗死

  开始考试点击查看答案
• 5女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每 年4〜5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸 伴胸闷、脉搏不齐，持续约十几分钟，有时可持 续3〜6小时。患者若再次发生心淨，BP 114/86mmHg, 持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽,咳少量白色泡沫样痰，听诊心率 136次/min。首选的治疗为

  A.毛花苷C加速尿静推

  B.维拉帕米静注

  C.心律平静推

  D.硝酸甘油静滴

  E.氨茶碱静注

  开始考试点击查看答案
• 6男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小 时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体 格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/min， 心音低，律齐。尿比重1 .024,中央静脉压 3cmH20，心电图II、III、aVF导联ST段抬高 0 . 1 〜0 . 4mV。入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩 期杂音，无震颤，心衰明显加重。最可能 的原因是

  A.左室大引起二尖瓣关闭不全

  B.心率增快

  C.合并亚急性细菌性心内膜炎

  D.室间隔穿孔

  E.乳头肌功能失调或断裂

  开始考试点击查看答案
• 7女性，38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区 疼痛半个月，午后低热。体温37 . 2〜38 . 5°C，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。为明确诊断，首选检查是

  A.心脏超声

  B.24小时动态心电图

  C.胸部X线片

  D.肺 CT

  E.肺 MRI

  开始考试点击查看答案
• 8女性，38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区 疼痛半个月，午后低热。体温37 . 2〜38 . 5°C，盗 汗，听诊闻及心包摩擦音。其最可能的诊断是

  A.肺炎

  B.肺栓塞

  C.心绞痛

  D.心肌梗死

  E.心包积液(结核性）

  开始考试点击查看答案
• 9女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力， 腹胀，少尿来院就诊。查体:巩膜黄染，结膜苍 白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示 腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形 成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列指标不能提示肝功能严重损害的是

  A.转氨酶明显升高

  B.白蛋白明显降低

  C.重度黄疸

  D.凝血时间测不出

  E.大量腹水

  开始考试点击查看答案
• 10女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力， 腹胀，少尿来院就诊。查体:巩膜黄染，结膜苍 白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示 腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形 成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取的措施错误的是

  A.反复抽放腹水

  B.低蛋白饮食

  C.卧床休息

  D.静脉补充白蛋白

  E.应用利尿剂

  开始考试点击查看答案