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医学临床医学内科学A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病

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  • 试卷类型:模拟试题
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试卷介绍

试卷预览

  • 41糖尿病患者,65岁,昏迷1天人院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖++++,酮体+++,治疗方案是:

    A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

    B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉漓注

    C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

    D.双氢克尿塞排钠并快连补碱

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  • 42引起反应性低血糖最常见的原因是:

    A.Ⅱ型糖尿病早期

    B.果糖不耐受症

    C.特发性功能性低血糖症

    D.胰岛素瘤

    E.倾倒综合怔

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  • 43患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mmHg,HRl20次/分。血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确?

    A.皮下注射短效胰岛素,每日3次

    B.可能是应激性高血糖,可不用处理

    C.确诊糖尿病,从此必须药物治疗

    D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检查血糖,随时调整剂量

    E.口服半衰期短的磺脲类降糖药

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  • 44Ⅰ型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15.3×109/L,治疗除抗感染外宜:

    A.原治疗方案不变

    B.加大中效胰岛素剂量

    C.改用长效胰岛素

    D.加大二甲双胍剂量

    E.改用短效胰岛素

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  • 45糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是:

    A.体内常无缺钾

    B.血钠正常或升高

    C.血乳酸下降

    D.胰岛素治疗后血钾下降

    E.以上都不是

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  • 46关于Ⅰ型糖尿病,下列何项是错误的?

    A.对胰岛素不敏感

    B.有发生酮症酸中毒的倾向

    C.起病较急,症状明显

    D.大多消瘦

    E.发病年龄较早

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  • 47符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是:

    A.血钾不变

    B.二氧化碳结合力下降

    C.血钠升高

    D.血白细胞下降

    E.血乳酸下降

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  • 48糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是:

    A.脑水肿

    B.低血钠

    C.低血糖

    D.低血钙

    E.低血钾

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  • 49下列关于糖尿病合并妊娠的描述,何为错误的?

    A.常见妊高症合并酮症酸中毒

    B.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间

    C.胰岛素需要量增高

    D.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿

    E.常见新生儿低血糖

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  • 50有关胰岛素的使用,下列哪一项不正确?

    A.所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素

    B.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素

    C.所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素

    D.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素

    E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

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