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医学临床医学内科学A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病

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  • 试卷类型:模拟试题
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试卷介绍

试卷预览

  • 21Ⅰ型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是:

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    C.乳酸性酸中毒

    D.低血糖

    E.夜间进食量少

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  • 22关于妊娠糖尿病的处理,下列哪一项错误?

    A.胰岛素较非妊娠状态用量大。以不发生低血糖为限

    B.妊娠整过程均须胰岛素治疗

    C.固定饮食,必要时才调整

    D.有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠

    E.37周左右应行剖宫产

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  • 23关于WHO推荐的标准OGTT正确的是:

    A.空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病

    B.含75g葡萄糖液体积在200~500ml范围内

    C.至少空腹4小时方能进行试验

    D.口服50~75g葡萄糖

    E.试验前2天应严格限制碳水化合物人量

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  • 24下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因:

    A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B.糖尿病肾病

    C.大血管病变

    D.糖尿病视网膜病

    E.微血管病变

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  • 25糖尿病患者在下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗?

    A.妊娠糖尿病

    B.极度消瘦

    C.合并心肌梗塞

    D.肥胖性糖尿病患者

    E.严重肝肾功能不全

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  • 26导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中,下列哪一项应除外?

    A.酸中毒

    B.并发感染

    C.心脏排血量减少

    D.严重失水

    E.组织缺氧导致毛细血管扩张

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  • 27Ⅱ型糖尿病患者因神志不清急诊。体检:血压80/65mmHg,血糖17mmol/L,CO2CP10mmol/L,BUN22mmol/L,尿酮体+++,经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后,神志恢复,但出现头痛、呕吐,可能原因是:

    A.脑水肿

    B.酮症酸中毒

    C.高渗性昏迷

    D.尿毒性脑病

    E.碱中毒

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  • 28糖尿病代谢紊乱的中心环节是:

    A.胰岛素生物作用绝对和相对不足

    B.胰岛素拮抗激素分泌增加

    C.葡萄糖的氧化利用差

    D.脂肪分解增强,酮体产生多

    E.葡萄糖原生成增加

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  • 29糖尿病酮症酸中毒患者治疗中,如果补充碱性溶液过多,下列哪一项不是其副作用?

    A.使糖基化血红蛋白释氧减少

    B.使血红蛋白氧解离曲线左移

    C.反跳性碱中毒

    D.加重体内钾的丢失

    E.脑水肿

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  • 3080岁男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,首先应考虑:

    A.酮症酸中毒

    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    C.乳酸性酸中毒

    D.水中毒

    E.低血糖

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