医学临床医学内科学A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病

试卷预览

• 31女，50岁，身高154cm，体重62kg、因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖＋＋，血象未见异常，该患者治疗宜：

  A.控制饮食

  B.控制饮食＋达美康

  C.控制饮食＋糖适平

  D.控制饮食＋二甲双胍

  E.控制饮食＋胰岛素

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• 32最容易产生抗药性的胰岛素是：

  A.单峰纯胰岛素

  B.猪胰岛素

  C.单组分胰岛素

  D.长效胰岛素

  E.牛胰岛素

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• 33某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑：

  A.酸中毒加剧

  B.脑出血

  C.胰岛素过量致严重低血糖

  D.低血糖后反跳性高血糖

  E.脑水肿

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• 34下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点

  A.皮肤潮湿多汗，呼吸正常

  B.多发于青年，已有糖尿病史

  C.脉搏饱满，血压稍高

  D.尿糖阴性，尿酮阴性

  E.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等

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• 35下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标？

  A.空腹血糖

  B.餐后血糖

  C.糖基化血浆白蛋白

  D.糖基化血红蛋白

  E.IA2、GAD-AB

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• 36糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施：

  A.抗感染

  B.纠正电解质紊乱

  C.补生理盐水＋胰岛素

  D.补液

  E.补减性液

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• 37糖尿病神经并发症中，最常见的是：

  A.脊髓病变

  B.神经根病变

  C.周围神经病变

  D.中枢神经系统病变

  E.脑神经病变

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• 38糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：

  A.口吐白沫

  B.呼气有烂苹果味

  C.呼吸深大

  D.二氧化碳结合力下降

  E.皮肤黏膜干燥

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• 39以下哪种患者不宜使用胰岛素治疗？

  A.糖尿病合并脑血管意外

  B.糖尿病合并急性心肌梗死

  C.糖尿病合并重症感染

  D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

  E.糖尿病需急症手术

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• 40用胰岛素治疗最常见的不良反应是：

  A.抗体形成

  B.轻度浮肿

  C.低血糖

  D.局部脂肪萎缩

  E.过敏反应

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