主治类内科主治医师相关专业知识内科主治医师考试试题历年真题-套二

试卷预览

• 21肝颈脉回流征阳性最常见于：

  A.右心室肥大

  B.肺气肿

  C.右心衰竭

  D.肝硬化

  E.左心衰竭

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• 22使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：

  A.洋地黄过量中毒

  B.服用过洋地黄

  C.已达到洋地黄化

  D.停用洋地黄的指证

  E.低血钾

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• 23患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为：

  A.窦性心动过速

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.心房颤动

  E.心房扑动

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• 24室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速？

  A.心室率180次/分

  B.QRS间期>0.11秒

  C.心室率绝对不规则

  D.有室性融合波

  E.P波不见

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• 25治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.普萘洛尔

  D.苯妥英钠

  E.溴苄胺

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• 26男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa（260/130mmHg）酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa（120/70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊断应首选：

  A.原发性醛固酮增多症

  B.肾动脉狭窄

  C.原发性高血压

  D.慢性胃炎

  E.嗜铬细胞瘤

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• 27心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是：

  A.右冠状动脉后降支

  B.左冠状动脉回旋支

  C.右冠状动脉

  D.左冠状动脉主干

  E.左冠状动脉前降支

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• 28心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：

  A.电生理改变

  B.心脏收缩功能障碍引起

  C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢

  D.冠状血管痉挛引起

  E.目前尚不清楚

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• 29急性心肌梗死发生率最高的并发症：

  A.栓塞

  B.心室膨胀瘤

  C.心脏破裂

  D.心肌梗死后综合征

  E.乳头肌功能失调或断裂

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• 30患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段VVV抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查？

  A.超声心动图+心向量图

  B.血白细胞计数+血沉

  C.CPK-MB+心电图的动态观察

  D.SGPT+LDH

  E.CPK-MM+CPK-BB

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