主治类内科主治医师相关专业知识2012年内科主治医师考前突破卷第四套

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• 10145岁男性医生。发热38.5℃，心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短，ECG示除aVR外ST段均有抬高，下列哪项诊断的可能性最大？

  A.主动脉夹层合并感染

  B.急性广泛前壁心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.急性心肌炎

  E.变异性心绞痛合并感染

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• 10265岁女性农民，两天来时有胸骨后疼痛乏力、多汗，下述哪种表现最有利于明确疾病性质？

  A.血压，12/9kPa（90/70mmHg），心率102次/分

  B.心尖部可闻及收缩期杂音

  C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV

  D.血清CPK.LDH及GOT不增高

  E.超声心动图示心内结构，血流正常

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• 103期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于

  A.窦房结起搏频率加快

  B.窦房结节律受到干扰否

  C.期前收缩起源部位不同

  D.期前收缩出现的早晚

  E.交界区传导速率的快慢

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• 10420岁女性近日来反复昏厥3次，ECG示心室率38次/分，心房率84次/分，P波与R波无关联，T波明显高尖，血CO结合力10mmol/L.血钠135mmol/L，血钾8mmol/L，血钙4.5mmol/L.请选下述最佳治疗药物

  A.阿托品

  B.葡萄糖

  C.克分子乳酸钠

  D.6-磷酸果糖

  E.辅酶Q-10

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• 105男，45岁，一年来进行性心悸，气短，腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖搏动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，血压120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断

  A.风心病，二尖瓣关闭不全

  B.高血压性心脏病

  C.扩张型心肌病

  D.肺源性心脏病

  E.缩窄性心包炎

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• 106下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似？

  A.肥厚型梗阻性心肌病

  B.风湿性心脏瓣膜病

  C.限制型心肌病

  D.肺源性心脏病

  E.缺血性心肌病型冠心病

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• 107疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为

  A.静息心电图

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.心肌酶学检查

  E.冠状动脉造影

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• 108脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用？

  A.TG

  B.TC

  C.HDL

  D.LDL

  E.VLDL

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• 109男性，65岁，高血压多年，血压达22.7/13.3kPa（170/100mmHg），服药可降至正常，二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解，超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为

  A.高血压病1级

  B.冠心病伴高血压病2级

  C.高血压病3级

  D.高血压性心脏病伴冠心病

  E.肥厚型梗阻性心肌病

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• 110女性，26岁，头痛二年，发现Bp26.7/16kPa（200/120mmHg），检查心肺大致正常，上腹部左侧可闻血管杂音，尿蛋白（+），超声心动图示左室间隔厚1.4cm，左室后壁厚1.3cm，余正常。该病例考虑其诊断最可能为

  A.原发性醛固酮增多症

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾动脉狭窄性高血压

  D.慢性肾炎

  E.高血压病2级

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