临床执业医师临床执业医师专业综合预习组第七周考核

试卷预览

• 41男，41岁。2小时前突然呕血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120/分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是[1分]

  A.三腔两囊管压迫

  B.补充凝血因子

  C.口服止血药

  D.静脉注射维生素K1

  E.冷盐水洗胃

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• 42男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体：BP90/60mmHg，P100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好的是[1分]

  A.维生素k1静滴

  B.奥美拉唑静注

  C.6-氨基乙酸静滴

  D.三腔两囊管压迫

  E.垂体后叶素静滴

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• 43原发性腹膜炎常见致病菌应是[1分]

  A.大肠杆菌和变形杆菌

  B.溶血链球菌和肺炎双球菌

  C.厌氧菌和链球菌

  D.大肠杆菌和厌氧菌

  E.绿脓杆菌和葡萄球菌

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• 44继发性腹膜炎常见致病菌是[1分]

  A.溶血性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.肺炎双球菌和厌氧菌

  D.绿脓杆菌和肠球菌

  E.大肠杆菌和厌氧菌

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• 45继发性腹膜炎毒性强，主要是因为感染菌为[1分]

  A.金黄色葡萄球菌

  B.溶血性链球菌

  C.大肠杆菌

  D.各种细菌混合

  E.绿脓杆菌

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• 46急性腹膜炎腹痛的特点[1分]

  A.疼痛阵发加剧

  B.病人转侧不安

  C.指不出确切部位

  D.原发病灶处最著

  E.解大便后减轻

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• 47急性腹膜炎最主要的临床表现是[1分]

  A.腹痛

  B.发热

  C.恶心呕吐

  D.脉搏加快

  E.全身中毒症状

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• 48腹膜炎的主要标志是[1分]

  A.明显的腹胀

  B.剧烈的腹绞痛

  C.腹部移动性浊音

  D.肠鸣音消失或减弱

  E.腹膜刺激征

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• 49结核性腹膜炎手术指征错误的是[1分]

  A.完全性肠梗阻

  B.肠穿孔引起腹膜炎

  C.肠瘘经内科治疗未闭合

  D.不全肠梗阻内科治疗好转

  E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

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• 50下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值[1分]

  A.PPD试验

  B.结肠镜检查

  C.血沉

  D.腹水常规

  E.腹腔镜检查+腹膜活检

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