临床执业医师临床执业医师专业综合2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷（八）

试卷预览

• 41患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体，发现有先心病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查，下列哪项对诊断没有帮助

  A.结核菌素试验阴性

  B.植物血凝素试验阴性

  C.末梢血淋巴细胞<1.2×109.L

  D.T淋巴细胞转化率<60%

  E.同族血型凝集素测定减低

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• 42患儿男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查，有一项与此病无关

  A.血清免疫球蛋白测定

  B.白喉毒素试验

  C.结核菌素试验

  D.同族血型凝集素测定

  E.淋巴结活检，查找浆细胞

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• 43患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了

  A.反复出现感染性疾病

  B.伴有自身免疫性疾病

  C.白细胞数值12×10的9次方/L

  D.查体发现扁桃体发育不良

  E.查血清抗体总量低于正常

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• 44患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查，下列检查项目，哪项临床意义解释错误

  A.T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷

  B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷

  C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷

  D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病

  E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷

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• 45患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常，可能诊断是什么

  A.选择性IgA.缺陷症

  B.胸腺发育不全症

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺陷病

  E.联合免疫缺陷病

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• 46患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解，查体发现，两眼距增宽，耳部低位有切迹，可能诊断是什么

  A.严重联合免疫缺陷病

  B.先天性胸腺发育不全

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺陷症

  E.原发性非特异性免疫缺陷

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• 4712岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L，其可能诊断为

  A.先天性胸腺发育不全

  B.X连锁无丙种球蛋白血症

  C.联合免疫缺陷病

  D.选择性IgM缺陷症

  E.选择性IgA缺陷症

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• 48患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断

  A.呼吸道异物

  B.呼吸道合胞病毒性肺炎

  C.儿童哮喘

  D.支气管炎

  E.咳嗽变异性哮喘

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• 49患儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确

  A.吸氧

  B.补液，纠正酸中毒

  C.静脉滴注地塞米松

  D.脱敏疗法

  E.支气管扩张剂

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• 50患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次。分，肝于右肋下可触及3Cm，实验室检查，抗"O">500U，血沉65mm.h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握

  A.给一般剂量

  B.给足剂量

  C.给1/3～1/2

  D.给1/4～1/3

  E.给1/2～1/4

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