患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次。分，肝于右肋下可触及3Cm，实验室检查，抗"O">500U，血沉65mm.h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握

试卷相关题目

• 1患儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确

  A.吸氧

  B.补液，纠正酸中毒

  C.静脉滴注地塞米松

  D.脱敏疗法

  E.支气管扩张剂

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• 2患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断

  A.呼吸道异物

  B.呼吸道合胞病毒性肺炎

  C.儿童哮喘

  D.支气管炎

  E.咳嗽变异性哮喘

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• 312岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgA0.04g/L，IgM200mg/L，其可能诊断为

  A.先天性胸腺发育不全

  B.X连锁无丙种球蛋白血症

  C.联合免疫缺陷病

  D.选择性IgM缺陷症

  E.选择性IgA缺陷症

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• 4患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解，查体发现，两眼距增宽，耳部低位有切迹，可能诊断是什么

  A.严重联合免疫缺陷病

  B.先天性胸腺发育不全

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺陷症

  E.原发性非特异性免疫缺陷

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• 5患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常，可能诊断是什么

  A.选择性IgA.缺陷症

  B.胸腺发育不全症

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺陷病

  E.联合免疫缺陷病

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• 6患儿，8岁。因发热，关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为

  A.2～4周

  B.3～6周

  C.4～8周

  D.8～12周

  E.10～12周

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• 7患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×10的9次方/L，为确诊应进一步检查

  A.血、便培养

  B.骨髓穿刺涂片

  C.血常规

  D.血清免疫球蛋白测定

  E.便常规

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• 8患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有

  A.风湿性心肌炎

  B.二尖瓣狭窄

  C.伴有先天性心脏病

  D.发热所致

  E.无临床意义

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• 9患儿女，5岁。因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院，查抗"O">500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静点，目的是

  A.防止心脏病变

  B.控制皮肤和关节症状

  C.制止风湿的活动

  D.清除链球菌感染病灶

  E.防止感染加重

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• 10患儿男，10岁。发热20余天，伴游走性关节疼痛，查体抗"O"≥500U，临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是什么

  A.肺炎双球菌

  B.腺病毒

  C.A族β溶血性链球菌

  D.葡萄球菌

  E.肺炎支原体

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