临床执业医师临床执业医师专业综合2001年临床执业医师《医学综合(笔试部分)2》试题

试卷预览

• 91男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 （    ）

  A.需氧革兰阴性杆菌

  B.革兰阳性菌

  C.厌氧菌

  D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

  E.革兰阴性杆菌+真菌

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• 92女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是 （    ）

  A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶

  B.下叶空洞周围大片炎性浸润

  C.空洞内壁不规则，凹凸不平

  D.厚壁空洞、偏心

  E.厚壁空洞伴有液平面

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• 93男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39-40°C，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20X109几，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为 （    ）

  A.葡萄球菌肺炎

  B.克雷白杆菌肺炎

  C.急性肺脓肿

  D.肺结核

  E.阻塞性肺炎

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• 94女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mi来诊。既往无胃病史。首选的检查是 （    ）

  A.血清胃泌素测定

  B.B型超声检查

  C.X线胃肠钡餐检查

  D.急诊胃镜检查

  E.胃液分析

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• 95男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体：T38.5°C，腹水常规：测黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞500X106／L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是 （    ）

  A.原发性肝癌

  B.脾栓塞

  C.自发性腹膜炎

  D.门静脉血栓形成

  E.结核性腹膜炎

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• 96女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38°C-39°C，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16×109/L，可能性最大的是 （    ）

  A.病情迁延未愈

  B.并发胰腺脓肿

  C.并发胰腺假性囊肿

  D.败血症

  E.合并急性胆囊炎

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• 97女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是 （    ）

  A.腹部平片

  B.X线胃肠钡餐检查

  C.钡剂灌肠造影

  D.结肠镜检查

  E.腹部CT

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• 98男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A／G 3.1／3.0，AFl>先后检测二次，结果分别为200ng／ml和400ng／ml.诊断首先应考虑 （    ）

  A.慢性活动性肝炎

  B.肝炎肝硬化

  C.血吸虫病性肝纤维化

  D.酒精性肝硬化

  E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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• 99男，28岁，反复上腹隐痛、泛酸5年。X线钡餐检查结果见图3，最可能的诊断是 （    ）

  A.胃体溃疡

  B.胃角溃疡

  C.幽门管溃疡

  D.十二指肠溃疡

  E.复合溃疡

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• 100男，70岁，发现大量蛋白尿2周人院。人院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是 （    ）

  A.肾活检

  B.骨髓穿刺

  C.核素骨扫描

  D.全身X线骨摄片

  E.血清蛋白电泳

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