外科主治医师强化训练-神经外科学3

试卷预览

• 81关于脑脊液漏治疗的描述，错误的是

  A.因烦底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或 耳漏，绝大多数可以通过非手术治疗而 愈

  B.—般均采用头高30°卧向患侧，使脑组织 沉落在漏孔处，以利贴附愈合C，清洁鼻腔或耳道，避免擄鼻、咳嗽及用 力屏气，保持大便通畅D.限制液体人量，适当给予减少脑脊液分 泌的药物，或采用甘露醇利尿缺水E.腰穿引流脑脊液为绝对禁忌

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• 82男，20岁，头部外伤6小时，CT未见异常， 但有脑脊液漏，可用下列何种治疗措施

  A.立即手术

  B.无须特殊治疗

  C.抗感染

  D.卧床休息

  E.镇静

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• 83男，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏 迷1小时，头痛，呕吐3次，CT检查示右 额颞部脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症 治疗后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时 应.

  A.开颅手术修补瘘口

  B.经鼻窦手术修补瘘口

  C.加强缺水治疗

  D.填塞鼻腔

  E.预防感染

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• 84患者右侧头部遭棍击后来院，右耳流血性脑 脊液，头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻。该患 者考虑为

  A.小脑幕切迹疝

  B.小脑扁桃体疝

  C.视神经损伤

  D.颅内低压

  E.原发性脑干损伤

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• 85颅中窝骨折最易损伤下列哪条脑神经

  A.嗅神经

  B.面神经

  C.动眼神经

  D.外展神经

  E.视神经

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• 86第三对脑神经损伤没有以下哪项临床表现

  A.瞳孔散大

  B.眼睑下垂

  C.眼球向下活动受限

  D.眼球向外活动受限

  E.眼球向上活动受限

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• 87患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部 可见头皮血肿，双瞳不等大，左右侧分别 约5mm、2mm，左瞳直接光反应消失，间 接光反应存在.，头部CT正常。该患者诊断 为

  A.小脑幕切迹疝

  B.小脑扁桃体疝

  C.视神经损伤

  D.颅内低压

  E.原发性脑干损伤

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• 88男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，口向左歪。诊断应考虑

  A.脑震荡、颅前窝骨折

  B.脑震荡、颅中窝骨折

  C.脑震荡、颅后窝骨折

  D.脑挫伤、颅前窝骨折

  E.脑挫伤、颅中窝骨折

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• 89关于颅骨缺损的手术治疗，下列选项错误 的是

  A.单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后，即可同时完成修补术

  B.颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者，行颅骨成形术

  C.开放性颅脑损伤的颅骨缺损，清创术后1个月行颅骨成形术

  D.烦骨缺损直径 > 3cm需行颅骨成形术

  E.颅骨缺损部位有碍美观应行颅骨成形术

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• 90关于脑外伤后综合征的描述，错误的是

  A.以头痛最为多见，以弥漫性头部胀痛及搏动性头痛为主，持久而严重，发作时 间不定，以下午为多，部位常在额颞部 或枕后部

  B.头晕亦较为常见，约占50%

  C.有头痛、头昏、癔症样发作等自主神经 功能失调或精神症状

  D.神经系统查体多无确切的阳性体征

  E.头痛可给予镇痛药、麻醉药或吗啡类药品

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