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试卷介绍
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- 91(多选)患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处 跌下,半小时后被送人急诊室。体检:血压4/ 2kPa (30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、 四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,.胸廓塌 陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm x 2 .5 cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧 呼吸音消失,右侧呼吸音减低。该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合 理的
A.尽快补充胶体液(以白蛋白为主)
B.应用大量激素
C.加强抗生素
D.应用呼吸机时使用PEEP
E.定期使用两种以上呼吸兴奋剂
F.定期肺灌洗,清除血块及分泌物
开始考试练习点击查看答案 - 92(多选)患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1个月来仅能进流食,锁骨上淋巴 结未触及肿大。此患者经纤维食管镜检进诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括
A.肺部感染
B.膈疝
C.Barrett 食管
D.乳糜胸
E.喉返神经损伤
G.吻合口瘘
H.反流性食管炎
开始考试练习点击查看答案 - 93(多选)男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。食管吞钡造影检查示:上胸段食管长5cm 狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管 稍扩张。目前初步的诊断是
A.食管憩室
B.食管腐蚀性狭窄
C.食管癌
D.食管炎
E.食管痉挛
F.食管平滑肌瘤
开始考试练习点击查看答案 - 94(多选)男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。为了进一步明确诊断,还需进行f些检查
A.血气分析
B.食管超声胃镜检查
C.肺功能
D.胸部CT检查
E.电子胃镜
F.纤维支气管镜检查
开始考试练习点击查看答案 - 95男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。超声胃镜示距门齿23 ~28cm处食管新生 物,病变侵及食管全层,纵隔淋巴结肿 大;电子胃镜检查示食管新生物,黏膜有 破坏,小溃疡形成;病理诊断为食管鱗 癌。患者的最终诊断是
A.食管腐蚀性狭窄
B.贲门失弛缓症
C.食管癌伴纵隔淋巴结肿大
D.反流性食管炎
E.食管痉挛
F.食管平滑肌瘤'
开始考试练习点击查看答案 - 96(多选)男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断
A.反流性食管炎
B.食管憩室
C.纵隔淋巴结结核
D.食管腐蚀性狭窄
E.贲门失弛缓症
F.食管平滑肌瘤
开始考试练习点击查看答案 - 97男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。患者的最佳治疗方案是
A.食管癌根治术
B.全量放射治疗
C.免疫治疗
D.单纯化学治疗
E.中医治疗
开始考试练习点击查看答案 - 98(多选)男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者 4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐 加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。 体检:T 36 .2℃,P 83次/分,BP 145/ 88nunHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触 及,气管居中,双肺呼吸音正常。术前还应重点进行哪些检查
A.肺功能检查
B.肝功能及生化检查
C.腹部B超检查
D.胸部CT检齑
E.心功能检查
F.纤维支气管镜检查
开始考试练习点击查看答案 - 99纵隔按四区划分法,沿胸骨角至第4胸椎下缘划一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。有关对其解剖特点的概述,下列错误的是
A.上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大 血管、脂肪及淋巴组织、迷走神经、左 喉返神经、膈神经及交感神经干
B.下纵隔以心包所占空间为界分为前后纵 隔,前方为前纵隔,心包区为中纵隔, 其后为后纵隔
C.前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织
D.中纵隔主要由神经、脂昉和淋巴组织占 据.
E.后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经、淋巴结
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